Клиники планирования семьи в Кении будут предлагать PrEP

4 вересня 2019

В журнале открытого доступа PLOS Medicine была опубликована работа Кеннет Мугваня (Kenneth Mugwanya), посвященная результатам исследования, изучавшего возможности предоставления клиниками по планированию семьи АРВ-препаратов молодым женщинам в качестве профилактики ВИЧ-инфекции.

В странах Африки к югу от Сахары многие молодые женщины и девочки-подростки подвергаются высокому риску инфицирования ВИЧ. В новой исследовательской работе, опубликованной в PLOS Medicine , Кеннет Мугваня и ее коллеги сообщили о проведении исследования, целью которого было изучить возможности предоставления антиретровирусных препаратов в клиниках по планированию семьи для профилактики ВИЧ-инфекции у молодых женщин.

Доконтактная профилактика ВИЧ-инфекции (PrEP) – это метод, предусматривающий прием АРВТ людьми, имеющими риск инфицирования. Данный подход уже довольно успешно используется среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами.

Однако в Африке и ряде других регионов мира профилактика ВИЧ-инфекции должна распространяться и на иные группы риска, включая женщин и девочек, и PrEP здесь может стать одним из наиболее многообещающих методов.

В исследовании, описанном африканскими учеными, приняли участие 1212 женщин (примерно половина <24 лет), посещавших 8 семейных клиник в Кисуму, Кения. Большинство из них были замужем и сообщали о недавних незащищенных половых контактах. Всех участниц обследовали и проконсультировали на предмет рискованного поведения.

PrEP был предоставлен 278 (22%) женщинам. В эту группу вошли 94% девушек, чьи партнеры были ВИЧ-положительными. Из них 114 (41%) вернулись за препаратами через 1 месяц, 24% - через 3 месяца и 15% - через 6 месяцев. Подобная регрессия, считают ученые, возможно, является следствием ложного представления о снижении риска инфицирования.

Тем не менее, на протяжении всего времени наблюдения случаев ВИЧ-инфекции у женщин, возвращавшихся за PrEP хотя бы один раз, выявлено не было.

Данные исследования показали, что, несмотря на сокращение числа участниц, продолжавших прием PrEP, в условиях клиники по планированию семьи возможна и желательна интеграция услуг по скринингу на риск инфицирования и предоставление доконтактной профилактики ВИЧ молодым женщинам.

Авторы отмечают, что «эта работа подготовит почву для ... полномасштабного внедрения PrEP через клиники планирования семьи не только в Кении, но и в других странах Африки».