Менингококковая вакцина умеренно эффективна против гонореи, независимо от ВИЧ-статуса
В настоящее время не существует вакцины, специально лицензированной для профилактики гонореи (но проходят исследования). Однако менингококковая вакцина 4CMenB (Bexsero) показала умеренную эффективность против Neisseria gonorrhoeae. А разница в уровнях защиты у людей с ВИЧ и без него не была статически значимой. Исследование проводилось Центрами по контролю и профилактики заболеваний США (CDC). Подробности опубликованы в Journal of Infectious Diseases.
Исследование
Эксперты CDC провели систематический обзор рецензируемой литературы. Всего в анализ вошли 8 исследований, проведённых в период с 2022 по 2024 год в странах с высоким уровнем дохода. Размеры выборки варьировались от 1051 до 109 737 участников.
В среднем эффективность вакцины 4CMenB составила 32%, с диапазоном от 22% до 47%. Серия от двух доз оказалась более эффективной, чем вакцинация одной дозой. Одно исследование показало, что защита вакцины может значительно снизиться через 36 месяцев.
2 из 4 исследований, посвящённых изучению коинфекции гонореи и хламидиоза, показали, что вакцина умеренно эффективна и в этом случае. Однако 2 других исследования не выявили никакой разницы в зависимости от статуса вакцинации.
В итальянском исследовании получение по крайней мере одной дозы 4CMenB предотвратило 44% случаев гонореи у мужчин с ВИЧ, имеющих половые контакты с мужчинами (у большинства участников этого исследования вирусная нагрузка ВИЧ была подавлена).
Французское исследование среди ВИЧ-отрицательных мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, обнаружило 22%-ное снижение случаев гонореи среди участников, получивших две дозы 4CMenB.
Комментарии
Авторы исследования отметили несколько ограничений: анализ включал только исследования, опубликованные на английском языке; большинство исследований имели наблюдательный характер; отсутствие исследований в странах с низким и средним уровнем дохода.
Однако эксперты отметили, что даже умеренно эффективная вакцина от гонореи может сэкономить расходы на здравоохранение и предотвратить развитие устойчивых к антибиотикам штаммов этой инфекции.
«Поскольку гонорея может повышать риск получения ВИЧ, вакцина от гонореи также будет иметь положительные дальнейшие эффекты в борьбе с распространением вируса», - подчеркнули авторы исследования.