Как старение влияет на здоровье людей с ВИЧ: результаты африканских исследований
В мире растёт число пожилых людей с положительным ВИЧ-статусом. Однако большинство испытаний и методов лечения ориентированы на молодое население. Новые исследования, проведённые учёными из Университета Найроби, показывают, что стандартные схемы терапии могут вызвать проблемы со здоровьем костей и почек у пожилых пациентов. Результаты были представлены на конференции IAS 2025.
Учёные провели три важных исследования, посвящённых людям с ВИЧ старше 60 лет. В одном из них участникам предложили перейти со схемы TLD (тенофовира дизопроксил фумарат/ ламивудин/ долутегравир) на другую комбинацию препаратов — B/F/TAF (биктегравир/ эмтрицитабин/ тенофовира алафенамид). В течение почти 2 лет у тех, кто принимал новую схему, отмечалось лучшее подавление вируса и улучшение состояния костей и почек. Однако в странах, где эта схема ещё недоступна, пришлось искать альтернативы.
Другое исследование — Sungura — показало, что двухкомпонентная терапия DTG/3TC (долутегравир/ ламивудин) может быть такой же эффективной, как и традиционная трёхкомпонентная схема. Это особенно важно для пожилых пациентов с множественными хроническими заболеваниями, поскольку такая терапия даёт меньшую нагрузку на организм.
Третье исследование — Twiga — отслеживало здоровье пожилых людей с ВИЧ и без него в течение 5 лет. Результаты показали, что у пациентов с ВИЧ старше 60 лет чаще встречаются сопутствующие заболевания: проблемы с почками, остеопороз и другие хронические болезни. Они также принимают больше лекарств и требуют особого внимания со стороны врачей.
Комментарии
Эти исследования подчёркивают необходимость пересмотра стандартных методов лечения ВИЧ у пожилых людей. Учёные считают важным разрабатывать более безопасные схемы терапии и уделять больше внимания возрастным особенностям пациентов. Это поможет обеспечить более качественный и безопасный уход за стареющим населением с ВИЧ и снизить риски осложнений.