Причины смертности среди детей с ВИЧ, получающих АРТ
Специалисты изучили данные исследований, проведённых в Африке с участием детей до 15 лет. В результате систематического обзора и метаанализа они выявили прогностические факторы, связанные со смертностью у этой группы пациентов. Результаты работы опубликованы в журнале BMC.
Исследование
Всего было проанализировано 22 исследования с участием 8731 человека. Все участники были обеспечены препаратами для лечения ВИЧ.
Совокупная плотность смертности составила 3,08 на 100 детских лет.
Основные факторы, повышающие риск смертности, были следующие:
- плохая приверженность антиретровирусной терапии;
- оппортунистические инфекции;
- невозможность начать профилактическую терапию тримоксазолом;
- недостаточный вес;
- истощение;
- задержка роста;
- проживание в сельской местности.
Комментарии
Исследование показало достаточно высокий уровень смертности среди детей с ВИЧ, получающих терапию.
«Приверженность лечению на высоком уровне и поддержка со стороны людей, осуществляющих уход, имеют первостепенное значение для повышения выживаемости детей с ВИЧ», - заключили исследователи.
Предыдущие исследования показали, что у детей с ВИЧ младше 5 лет смертность выше, чем у пожилых пациентов с положительным ВИЧ-статусом. Причиной является поздняя диагностика и, как следствие, позднее начало лечения и развитие оппортунистических инфекций.