Уровень смертности среди людей, излечившихся от ТБ, выше, чем в общей популяции
Согласно результатам обзора и метаанализа, опубликованного в июле в журнале Lancet, риск летального исхода от любых причин в группе пациентов, которые излечились от туберкулеза (ТБ), значительно выше, чем среди населения в целом.
Долгосрочные оценки уровня смертности у людей, лечившихся от туберкулеза, до сих пор проводились крайне редко. Учитывая это, группа канадских ученых во главе с Камилой Романовски, из Центра контроля заболеваний Британской Колумбии, провела небольшое исследование, в ходе которого установила, что наиболее распространенной причиной смерти пациентов, прошедших лечение, являются сердечно-сосудистые заболевания.
Комбинированный стандартизированный коэффициент смертности (SMR) для людей с туберкулезом по сравнению с населением в целом составил 2,915%. Для людей, которые излечились или подтвердили завершение лечения, это число увеличилось до 3,76%.
Оценки оставались неизменными при учете возраста, пола и дохода людей.
Ученые провели анализ исследований, опубликованных в период с января 1997 года по май 2018-го. В итоге ими было отобрано 7283 работы, из которых использовались лишь 10. Указанные исследования, касающиеся бактериальных или клинических аспектов туберкулеза, представили ученым достаточные для их расчета данные об оценках смертности.
Во всех приведенных публикациях использовался когортный дизайн. Исследования, в которых принимали участие 50 или менее пациентов, или работы, дублирующие данные, были исключены специалистами. В совокупности были проанализированы сведения о 40 781 человеке и 6922 смертельных случаях.
Для 4226 из них (завершивших лечение от ТБ) была установлена причина смерти. Далее специалисты либо брали уже полученный, либо самостоятельно рассчитывали SMR. Когда же он не был доступен, ученые использовали стандартный коэффициент.
«Среди людей, излечившихся от туберкулеза, уровень смертности оказался значительно выше, чем в общей популяции или контрольных группах», - заключают авторы.
По их словам, полученные результаты указывают на необходимость проведения дополнительных исследований, касающихся влияния на уровень смертности среди излечившихся от ТБ отдельных биомедицинских и социальных факторов.