Понять эпидемию: ученые провели первое геномное исследование эпидемии ВИЧ-1 в России
Ученые из Сколковского института науки и технологий, ИППИ РАН, ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и Орловского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД провели первое подробное геномное исследование эпидемии ВИЧ-1 в России. Исследование опубликовано в журнале Virus Evolution.
С конца 80-х годов, ВИЧ-1 стал активно распространяться по России из-за широкого употребления инъекционных наркотиков и отсутствия информированности населения. В настоящее время основной путь передачи вируса - половой гетеросексуальной контакт. ВИЧ-1 представляет серьезную угрозу для здоровья населения в России. В 2019 году распространенность ВИЧ в России была самой высокой среди европейских стран. На половой гетеросексуальный путь приходилось почти 64% заражений; на инъекционный - 33% и на МСМ - 2,2%. В 2019 году только 48,5% зарегистрированных людей с ВИЧ-1 в России, получали терапию. Такой низкий охват лечением позволяет эпидемии распространяться дальше.
Разнообразие ВИЧ-1 в России практически не изучено. Это связано с тем, что генетические данные о ВИЧ-1 имеются менее чем у 1% инфицированного населения.
Группа ученых провела подробный молекулярно-эпидемиологический анализ эпидемии ВИЧ-1 в Орловской области, путем отбора проб значительной части ВИЧ-инфицированного населения. В российском регионе проживает 736.483 человека. По состоянию на 2019 год, в Орловской области было зарегистрировано 2.157 людей с ВИЧ. Эксперты собрали и проанализировали данные 768 пациентов.
Результаты
В Орловской области доминирует подтип А (87,2%), как и в остальной части России. Далее следует рекомбинантный вариант CRF63 (7,20%) и подтип B (2,49%).
ВИЧ завозился в регион более трехсот раз. Из восьмидесяти случаев образовались цепочки распространения инфекции.
«По нашим оценкам, одна первичная инфекция порождает 2,8 вторичных инфекций, что свидетельствует об умеренно растущей эпидемии», — прокомментировала результаты первый автор статьи, младший научный сотрудник Сколтеха и ИППИ РАН Ксения Сафина.
Рекомбинантная форма CRF63, появилась в Орловской области относительно недавно и преобладает в основном у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Вариант CRF63 распространяется значительно быстрее подтипа А, что может говорить о его возможно повышенной заразности.
Исследователи сообщили о быстро растущем варианте вируса CRF63 в СПИД-центр Орла. Его следует тщательно контролировать.
Ученые собираются и дальше продолжить изучать эпидемиологическую ситуацию, опрашивать людей с ВИЧ и реконструировать круг их контактов. Если этот проект будет успешен, он станет первым в своём роде в России и сможет продемонстрировать пользу молекулярно-эпидемиологического подхода для борьбы с ВИЧ. Исследование профинансировано Российским научным фондом.