Связь между вирусом простого герпеса и повышенным риском заражения и передачи ВИЧ

ВИЧ может повлиять на способность иммунной системы бороться с инфекциями. Это делает организм человека более восприимчивым к различным болезням, которые могут возникать и у ВИЧ-отрицательных пациентов. Но люди, живущие с неконтролируемым ВИЧ или СПИДом, страдают от подобных заболеваний гораздо чаще и переносят их сложнее. Одним из таких заболеваний является герпес. Подробную статью с данными нескольких исследований опубликовал онлайн журнал Very well Health.

Герпес и ВИЧ

Герпес — чрезвычайно распространенное вирусное заболевание. Оно относится к инфекциям, вызываемым двумя разными типами вируса простого герпеса (ВПГ): ВПГ-1 или ВПГ-2. Хотя ВПГ-1 раньше назывался оральным герпесом, а ВПГ-2 — генитальным герпесом, теоретически любой тип вируса может поражать любой участок.

Симптомы герпетической инфекции включают один или несколько болезненных пузырьков на пораженных участках, которые открываются и превращаются в язвы. Генитальный герпес также может вызывать боль при мочеиспускании или половом акте. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких недель, но могут повторяться неоднократно. 

Герпес более серьезно проявляется у людей с неконтролируемым ВИЧ: вспышки заболевания длятся дольше, появляются более крупные или нетипичные поражения, которые могут быть устойчивы к стандартному лечению.  

Осложнения, связанные с вирусом герпеса

Имеются ограниченные доказательства того, что заражение вирусом ВПГ-2 может ускорить прогрессирование ВИЧ. Пациенты, живущие с ВИЧ, и инфицированные ВПГ, также могут иметь сложные, долго не заживающие язвы, причем в самых разных местах.

Связь между вирусом простого герпеса и повышенным риском заражения ВИЧ

Инфекции герпеса  могут повышать риск получения или передачи ВИЧ половым путем. По оценкам исследований, у людей с генитальным герпесом риск заражения ВИЧ в пять-семь раз выше. А люди, живущие с ВИЧ, при активном генитальном герпесе, как правило, имеют более высокую вирусную нагрузку.

Язвы и изменения иммунных клеток на коже могут стать легким путем для проникновения ВИЧ-инфекции. Поскольку иммунные изменения в коже могут произойти даже при отсутствии язв, риск заражения ВИЧ выше не только при активных язвенных поражениях, но и когда у человека с герпесом нет симптомов.

Диагностика герпеса

Часто герпес диагностируется на основании появления язв. Однако существуют также два типа диагностических тестов на герпес. Тесты на наличие вируса в язвах включают культивирование вирусов и молекулярные тесты на вирусную ДНК ВПГ. Эти тесты имеют риск ложноотрицательных результатов, если пробы из язвы взяты в неподходящее время.

Типоспецифические анализы крови проверяют наличие в крови антител к ВПГ. Этот тест может привести к ложноположительным результатам у людей с бессимптомной инфекцией.

Как обезопасить себя и партнера

Чтобы снизить риск заражения или передачи ВИЧ при наличии ВПГ, эксперты рекомендуют следующее:

• использовать презервативы во время вагинального, анального и орального секса;
• уменьшить количество сексуальных партнеров;
• по возможности воздержаться от секса во время вспышек герпеса;
• регулярно проходить тестирование на ВИЧ и другие инфекции, передаваемые половым путем.