Материалы с конференции «Охрана материнского здоровья: как элиминация ВИЧ поможет сохранить жизни»
26 августа прошла конференция «Охрана материнского здоровья: как элиминация ВИЧ поможет сохранить жизни», в которой приняли участие представители международной биофармацевтической компании MSD, директор Ассоциации «Е.В.А.» Юлия Годунова, равный консультант Мария Годлевская и заместитель главного врача РКИБ по медицинской части Владимир Розенберг. В процессе мероприятия обсуждались основные проблемы, с которыми сталкиваются беременные женщины, живущие с ВИЧ, и возможные пути их решения.
Компания МSD с 2012 года ведет программу Глобальных грантов и финансирует проекты в разных странах, которые направлены на сохранение жизни и здоровья женщин. Общая сумма фонда составляет $500 млн.
Ренан Озерли, президент MSD по Восточной Европе, Ближнему Востоку и Африке, во время своего выступления сообщил, что каждые 2 минуты в мире умирает одна женщина от беременности и родов. Но большую часть причин повышенной смертности можно предотвратить. Основная цель их компании — сделать так, чтобы ни одна женщина, в том числе женщина с ВИЧ, не умирала от родов.
Российская общественная организация Ассоциация «Е.В.А.» получила 3-летний грант от MSD
Ассоциация «Е.В.А.» — негосударственная сетевая организация, созданная в защиту женщин, затронутых ВИЧ и другими социально значимыми заболеваниями. Организация охватывает 42 города России, в ее штате находится более 100 активистов.
Юлия Годунова, директор Ассоциации «Е.В.А.», рассказала, что в проекте будут задействованы Свердловская, Ленинградская области и Санкт-Петербург, а также Калининградская область. Для определения регионов, в которых будет реализован проект, организация учитывала следующие критерии: степень пораженности, уровень взаимодействия с ВИЧ-сервисными организациями и отсутствие программ помощи женщинам, живущим с ВИЧ, подверженным риску, или женщинам, находящимся в сложных жизненных ситуациях.
Задача «Е.В.А.» в рамках этого проекта — снижение материнской смертности, поиск женщин, доведение их до медицинского центра, постановка на учет в связи с беременностью. А также взаимодействие с медицинскими учреждениями и информационная поддержка.
Организация планирует охватить в рамках проекта 7000 женщин. А главное — разобраться со всеми причинами, по которым беременные женщины не наблюдаются и не доходят до медицинского учреждения.
Согласно статистике, 81% женщин, живущих с ВИЧ, в России находятся в репродуктивном возрасте (от 15 до 49 лет). Многие из них имеют минимум одно гинекологическое заболевание. Но есть женщины, которые живут в тяжелых условиях, есть женщины, которые подвержены риску заражения, которые по разным причинам не стоят на учете во время беременности и имеют массу других серьезных проблем.
Женщины, живущие с ВИЧ, чаще всего умирают во время родов от акушерского кровотечения. Но что способствует такому исходу — необходимо разобраться. По мнению Годуновой, чаще всего это женщины, которые не наблюдались в течение беременности и не имели возможности заботится о своем здоровье по разным причинам. То есть при правильном уходе большинство женщин, живущих с ВИЧ, могли бы избежать осложнений и не умереть во время родов.
Равная консультантка Мария Годлевская считает, что женщины должны научиться заботиться о себе и своем здоровье. А также женщинам с положительным ВИЧ-статусом необходимо начать говорить о своих проблемах. Нет проблем, которые нельзя было бы решить, утверждает Мария.
Важно, чтобы каждая беременная женщина, живущая с ВИЧ, могла консультироваться с профессионалами, чтобы врачи и другие медработники не делали различий между ВИЧ-положительными и ВИЧ-отрицательными женщинами, чтобы их основной целью было — сохранение жизни и здоровья ребенка и матери, не зависимо от ВИЧ-статуса.
Владимир Розенберг, заместитель главного врача по медицинской части Республиканской клинической инфекционной больницы Минздрава РФ, сообщил, что 94% беременных женщин в России получают антиретровирусную терапию, и важным достижением является то, что сейчас менее 1,5% женщин, живущих с ВИЧ, передают вирус своему ребенку.
Розенберг считает, что важно также понять, какую помощь мы будем оказывать и кому. В нашем случае помощь может быть как медицинской, так и не медицинской. Помощь может быть оказана как женщине, ее ребенку, так и ее семье.
Сейчас в стране каждой беременной женщине предлагают пройти тестирование на ВИЧ, также есть доступ к АРВТ. Но остаются другие вопросы:
- Принимает ли женщина терапию?
- А имеет ли она возможность вообще доехать до центра СПИД?
- В какой жизненной ситуации сейчас находится беременная женщина с ВИЧ?
Очень часто в период выявления женщины уже находятся в тяжелом состоянии, когда и вирусная нагрузка высокая, и других проблем достаточно. И даже если женщине удается родить здорового ребенка, ее судьба остается неизвестной. Женщина может умереть, и ребенок останется без матери. Иными словами, проблема с ВИЧ не заканчивается в роддоме. Об этом нужно помнить, считает Розенберг.
Поэтому очень важно взаимодействие с общественными организациями и НКО, которые оказывают социальную поддержку, а также сопровождают женщин, находящихся в сложной жизненной ситуации, консультируют, дают нужную корректную информацию.
Полина Звездина, главный редактор объединенной редакции газет «Фармацевтический вестник» и «Медицинский вестник», считает, что нужны проекты для массового просвещения населения. Женщины с положительным ВИЧ-статусом должны чувствовать себя комфортно в том обществе, в котором они живут. Чтобы не было стигмы и дискриминации, в том числе и в центрах гинекологии.
Женщина, живущая с ВИЧ, должна понимать и чувствовать, что она гражданка своей страны и полноценный член общества.