Депрессия у женщин с ВИЧ может привести к атеросклерозу сонной артерии

6 липня 2020

По данным исследователей из США, среди женщин, живущих с ВИЧ, имеющих высокий риск развития психосоциальных расстройств, чаще регистрируется образование холестериновых бляшек в сонной артерии. Вместе с тем, ученые не установили подобной связи у женщин без ВИЧ.

Группа специалистов из США проанализировала данные 700 человек из Межведомственного исследования по ВИЧ среди женщин, включающего как пациенток, живущих с ВИЧ, так и их сверстниц, подверженных риску инфицирования. Всем участницам было проведено ультразвуковое исследование по измерению фокальной бляшки сонной артерии в 2004-2005 и 2010-2012 гг.

Когорта, средний возраст которой составил 47 лет, была разделена на группы по уровню психосоциального риска:

  • с высоким риском (n = 163; 65% с депрессией; 96% с высоким стрессом; 46% с вероятным ПТСР) и
  • с низким риском (n = 537; 13% с депрессией; 12% с высоким стрессом; 2% с вероятным ПТСР).

У женщин, живущих с ВИЧ, распространенность бляшек составила 23% в группе с высоким психосоциальным риском и 11% в группе с низким психосоциальным риском (скорректированное ОШ = 2,12; 95% ДИ, 1,11–4,05), отметила Мэтью Э. Леви, научный сотрудник отдела эпидемиологии Института общественного здравоохранения Милкена в Университете Джорджа Вашингтона (США).

Тем не менее, у женщин без ВИЧ не было выявлено различий между группами по распространенности бляшек (9% для обеих; aOR = 1,07; 95% ДИ, 0,24-4,84).

Кроме того, среди женщин, живущих с ВИЧ, 17% из тех, кто сообщал о сильных симптомах депрессии, имели новое образование бляшек между исследованиями визуализации в сравнении с 9% тех, кто этого не делал (aOR = 1,96; 95% ДИ, 1.06-3.64). В то же время указанные данные не относились к женщинам без ВИЧ (9% против 7% соответственно; aOR = 0,82; 95% ДИ, 0,16-4,16).

«Наши результаты основаны на предыдущих исследованиях, проведенных среди женщин, живущих с ВИЧ, в рамках Межведомственного анализа когорты ВИЧ-позитивных участниц, которое выявило положительную связь между устойчиво высокими депрессивными симптомами и повышенными показателями коронарного риска по Фрамингему, где использовались данные факторов риска ССЗ». 

«Необходимы [дальнейшие] исследования, чтобы определить, могут ли вмешательства, [направленные на] лечение депрессии и психосоциального стресса, снизить риск развития атеросклероза у женщин, живущих с ВИЧ», - добавили авторы.