Почему некоторые лекарства необходимо принимать во время еды?

11 вересня 2024, 13:52

Существует множество причин, в том числе научных, по которым некоторые лекарства рекомендуется принимать во время еды. Усложняет ситуацию и то, что разные торговые марки одного и того же препарата могут иметь разные рекомендации. Режим приёма лекарств – очень важный момент, им не стоит пренебрегать, предупреждают специалисты. Статья опубликована в журнале The Conversation.

Пища влияет на усвоение лекарств

Пища может влиять на скорость и объём всасывания лекарственного средства (до 40% лекарств, принимаемых перорально).

Когда в желудке находится еда, состав пищеварительных соков меняется. Это включает в себя такие вещи, как объём жидкости, густота, pH (который становится менее кислым с пищей), движение и количество соли в желчи. Эти изменения могут ухудшить или улучшить всасывание лекарств.

Приём пищи также замедляет перемещение содержимого желудка в тонкую кишку. Тонкая кишка имеет большую площадь поверхности и богатое кровоснабжение — и это основное место всасывания лекарств.

Еда может сделать лекарства более переносимыми

Некоторые лекарства могут вызывать расстройство желудка.

Например, метформин — это препарат, снижающий уровень глюкозы в крови и лечащий диабет 2 типа. Он часто вызывает желудочно-кишечные симптомы (примерно в 25% случаев). Чтобы бороться с этими побочными эффектами, его обычно рекомендуют принимать во время еды.

Те же рекомендации даются в отношении кортикостероидов (например, преднизолона/преднизона) и некоторых антибиотиков (например, доксициклина).

Приём некоторых лекарств во время еды делает их более переносимыми и повышает вероятность того, что пациент будет принимать их в течение назначенного срока.

Может ли пища сделать лекарства безопаснее?

Например, ибупрофен является одним из наиболее широко используемых безрецептурных препаратов. Несмотря на свою эффективность в борьбе с болью и воспалением, он может оказывать негативное воздействие на желудок, что повышает риск кровотечения, образования язв и перфорации при длительном применении.

Однако недостаточно исследований, которые бы показывали, что приём ибупрофена во время еды снижает этот риск.

Сколько еды нужно?

Иногда для таких лекарств, как преднизон/преднизолон, может быть достаточно полного стакана молока или пары крекеров.

Однако большинство исследований, сравнивающих действие лекарств «с едой» и без, обычно используют обильную пищу для определения «с едой». Поэтому крекера может быть недостаточно, особенно для людей с чувствительным желудком. Обычно рекомендуется более сытная еда, включающая смесь жиров, белков и углеводов.

Перед приёмом препаратов, рецептурных и безрецептурных, лучше проконсультироваться с врачом. Он подскажет, какие из лекарств следует принимать во время еды и как они взаимодействуют с пищеварительной системой.