Хронический гепатит С повышает риск рака поджелудочной железы

Новое исследование Йельской школы медицины выявило значимую связь между хроническим гепатитом С и повышенным риском развития рака поджелудочной железы. Результаты работы опубликованы в JAMA Network Open. 

Исследование опиралось на массивную ретроспективную когорту — около 6,3 млн пациентов, которые проходили тестирование на вирус гепатита С (ВГС) через систему здравоохранения ветеранов США. Учёные анализировали объективные данные, включая подтверждённую вирусную нагрузку, генотип вируса и историю лечения. 

Согласно полученым результатам, у людей с хронической инфекцией вируса гепатита С вероятность возникновения протоковой аденокарциномы поджелудочной железы было примерно в 1,8 раза выше, чем у тех, кто не имеет вируса. Для сравнения, такие известные факторы риска, как диабет и активное курение, увеличивали риск в среднем в 1,2–1,3 раза, что делает влияние ВГС более значимым, чем многие традиционные факторы риска.

Кроме этого, эксперты выяснили, что даже те, кто имел контакт с вирусом, но не развил хроническую инфекцию, демонстрировали повышенный риск рака поджелудочной железы.

Отдельного внимания заслужил анализ генетических вариаций вируса. Люди с генотипами ВГС 1 и 3 имели несколько больший риск заболевания, чем носители генотипа 2, который встречается реже.

Учёные планируют выяснить, снижает ли современное лечение ВГС риск развития рака поджелудочной железы. Сегодня терапия противовирусными препаратами прямого действия (ПППД) длится 8–12 недель и обеспечивает излечение примерно у 95% пациентов.

Учёные также исследуют биомаркеры, которые могли бы указывать на риск рака за годы до постановки диагноза. Цель — создать модели прогнозирования на основе данных электронных медкарт и улучшить раннее выявление заболевания, которое чаще всего диагностируется уже на поздних стадиях.