Новая стратегия вакцинации против туберкулёза для людей с ВИЧ

Учёные из США разработали для людей, живущих с ВИЧ, новую стратегию вакцинации против туберкулёза (ТБ) с использованием имеющихся препаратов. Они предлагают вводить единственную доступную вакцину от ТБ (БЦЖ) внутривенно, а затем, спустя время, нейтрализовать действие ослабленных бактерий. Испытания, проведённые на животных, показали многообещающие результаты. Подробности опубликованы в журнале Nature Microbiology.

Важно отметить, что в настоящее вакцина БЦЖ (Бацилла Кальметта-Герена) противопоказана людям, живущим с ВИЧ. Препарат сделан из живой, но ослабленной формы M. Bovis, вводится детям посредством подкожных инъекций. БЦЖ обеспечивает минимальную защиту от туберкулёза, особенно при инфекции лёгких.

Новый метод

Исследователи из Медицинской школы Университета Питтсбурга повели интересный опыт на животных и нашли стратегию, которая в перспективе может быть эффективна для защиты людей с ВИЧ от туберкулёза.

Суть метода заключается в следующем:

• Вакцина БЦЖ вводится непосредственно в вену, что обеспечивает более высокую эффективность препарата.  
• Поскольку БЦЖ – это живая бактерия, которая может быть небезопасна для людей с подавленным иммунитетом, специалисты предлагают «подстраховаться»: через 3 недели после вакцинации необходимо начать приём антибиотиков, чтобы убить все живые ослабленные бактерии, содержащиеся в вакцине.

«У БЦЖ будет достаточно времени, чтобы стимулировать иммунную систему для защиты от настоящей туберкулёзной инфекции, но недостаточно для того, чтобы ослабленные бактерии в вакцине вызвали заболевание», - объяснили исследователи.

Испытания этого метода, проведённые на обезьянах с вирусом иммунодефицита (ВИО), показали отличные результаты. Во-первых, ни одно животное не заболело от вакцины БЦЖ. Во-вторых, 75% обезьян с ВИО, которые были вакцинированы внутривенно и позже прошли курс антибиотиков, успешно боролись с туберкулёзными инфекциями. Вакцина не сработала у животных, у которых развилось тяжёлое заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита.

Комментарии

Несмотря на успех опыта, учёные считают, что такая стратегия будет не совсем практична. Отчасти потому, что это не очень удобно: сделать прививку, а потом спустя время приходить на обследование. А также потому, что это рискованно: есть вероятность того, что люди, прошедшие вакцинацию, не будут принимать потом антибиотики.

В связи с этим эксперты планируют проверить безопасность внутривенного введения БЦЖ без использования антибиотиков, а также протестировать новые разрабатываемые вакцины БЦЖ, которые самоуничтожаются до того, как могут вызвать заболевание у людей с ослабленным иммунитетом.

О том, какие вакцины необходимо сделать людям с ВИЧ, а какие им противопоказаны, читайте в нашем материале «Вакцины и иммунизация».