Психологическая поддержка в тюрьмах помогает начать лечение опиоидной зависимости
Одним из докладов на сессии по психическому здоровью и ВИЧ AIDS 2026 стали результаты пилотного исследования программы HOPE, проведённого в Кыргызстане. Учёные представили данные пилотного исследования программы HOPE (Help OAT Prison Engagement*), разработанной для людей, находящихся в местах лишения свободы.
ВЕЦА остается единственным регионом мира, где эпидемия ВИЧ продолжает расти. В Кыргызстане распространенность ВИЧ среди заключенных достигает 10%, а до 70% из них имеют опыт инъекционного употребления опиоидов. Несмотря на доступность опиоидной агонистической терапии, многие заключённые не начинают лечение из-за стигмы, особенностей тюремной среды и проблем с психическим здоровьем.
Именно поэтому исследователи сделали акцент не только на лечении зависимости, но и на психологическом благополучии. Программа HOPE включала 12 групповых занятий, посвящённых развитию навыков управления стрессом, эмоциональной регуляции, принятию себя, постановке жизненных целей и подготовке к освобождению. Занятия проводили клинический психолог и консультант с собственным опытом пребывания в местах лишения свободы и лечения зависимости.
Пилотное исследование проводилось в четырёх мужских исправительных учреждениях Бишкека. В нём приняли участие 96 мужчин с историей инъекционного употребления героина, которые на момент старта исследования не получали опиоидную агонистическую терапию. Основной целью учёных было оценить, поможет ли программа увеличить число людей, начинающих лечение опиоидной зависимости.
Через шесть месяцев после начала исследования 11% участников программы HOPE начали получать терапию, тогда как в группе стандартной помощи этот показатель составил 2%. Кроме того, через 12 месяцев участники программы демонстрировали более высокий уровень удовлетворенности жизнью, меньше депрессивных симптомов и более высокую психологическую устойчивость по сравнению с контрольной группой.
Авторы подчеркнули, что результаты пилотного исследования стали основанием для запуска более крупного рандомизированного исследования программы HOPE в тюремной системе Кыргызстана. По мнению исследователей, опыт Кыргызстана может быть полезен и для других стран, где ВИЧ, употребление наркотиков и проблемы психического здоровья остаются серьёзными вызовами для системы здравоохранения.
Согласно ранее опубликованному отчёту ЮНЭЙДС, регион ВЕЦА сильно отстаёт от графика в борьбе с ВИЧ. С 2010 года число новых случаев выросло на 20%. В 2023 году было поставлено 140 000 диагнозов, более 90% из которых приходится на Россию, Украину, Узбекистан и Казахстан.
*«Помощь и удержание заключённых на опиоидной заместительной терапии».