Вакцина от ВПЧ обеспечивает долгосрочную защиту от рака шейки матки: новое исследование

Учёные из Швеции оценили долгосрочную эффективность вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ) в снижении риска инвазивного рака шейки матки. Результаты масштабного исследования опубликованы в научном журнале The BMJ.

Исследование

ВПЧ — одна из самых распространённых инфекций, передающихся половым путём. Во многих странах вакцинация девочек рекомендована для снижения риска развития рака шейки матки и других онкологических заболеваний во взрослом возрасте. До последнего времени данных о том, насколько долго сохраняется защитный эффект и как он меняется с течением времени, было недостаточно.

Для анализа исследователи использовали данные национальных регистров Швеции. В течение нескольких лет они наблюдали за группой из 926 362 девочек и женщин, родившихся в период с 1985 по 2001 год. На момент начала исследования (в 2006 году) ни у одной из участниц не было прививки против ВПЧ и не был диагностирован рак шейки матки. Наблюдение продолжалось до 2023 года и учитывало такие факторы, как возраст, место проживания, анамнез заболеваний шейки матки, а также уровень образования и доходов родителей.

За период наблюдения 365 502 участницы (40%) получили хотя бы одну дозу четырёхвалентной вакцины против ВПЧ. Всего было зафиксировано 930 случаев инвазивного рака шейки матки: 97 случаев в группе вакцинированных и 833 — среди невакцинированных женщин.

Статистика показала прямую зависимость эффективности от возраста вакцинации:

• При вакцинации до 17 лет: защита от рака шейки матки составила 79%. Этот высокий показатель оставался стабильным на протяжении всего времени: даже через 15 лет эффективность сохранялась на уровне 77%.
• При вакцинации после 17 лет: в первые годы после прививки риск развития рака был ниже на 37%. Однако со временем защитный эффект «накапливался»: эффективность вакцины выросла до 46% через 10–12 лет и достигла 77% через 13–15 лет наблюдения.

На уровне всего населения заболеваемость раком шейки матки также значительно снизилась. Если у женщин 1985–1988 годов рождения к 38 годам фиксировалось около 250 случаев на 100 000 человек, то у поколения 1999–2001 годов рождения этот показатель составил всего 4 случая на 100 000 к 24 годам.

Выводы

Авторы уточняют, что работа основана на наблюдательных данных, поэтому нельзя полностью исключить влияние таких факторов, как курение или сексуальная активность. Тем не менее использование полных национальных данных подтверждает надежность выводов.

Исследование доказывает, что вакцинация против ВПЧ обеспечивает устойчивую защиту от инвазивного рака шейки матки на протяжении как минимум 18 лет. Эти данные подтверждают важность программ плановой вакцинации для сохранения общественного здоровья.

Ранее опубликованное исследование показало: вакцинация женщин от ВПЧ снижает распространение вируса даже среди тех, кто не получил прививку, что может свидетельствовать о коллективной защите. Уровень случаев инфекции среди непривитых женщин упал на 70%. Результаты исследования лишний раз подтверждают эффективность вакцины.