Три тенденции, которые влияют на уход и лечение пациентов с ВИЧ
Несмотря на то, что качество жизни людей с ВИЧ значительно улучшилось, существует несколько факторов, от которых зависит уход и лечение пациентов сейчас и в будущем. Эксперты выделили три основные тенденции. Статья опубликована в журнале РharmacyTimes.
Борьба с хроническими заболеваниями
Благодаря эффективному лечению большинство пациентов с ВИЧ достигают возраста, когда у них начинают развиваться «стандартные» возрастные заболевания, такие как высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания, диабет и рак, а также проблемы с психическим здоровьем.
Наличие нескольких хронических заболеваний называется мультиморбидностью, которая может привести к полипрагмазии — одновременному приёму большого количества лекарственных средств.
Специалистам необходимо выяснить, как ВИЧ влияет на мультиморбидность и поведенческое здоровье, и помочь с лечением сложных пациентов. Многие распространённые схемы АРВ-терапии связаны с лекарственным взаимодействием и требуют корректировки доз. Поэтому команда по уходу за пациентом должна иметь возможность полностью изменить режим лечения человека, чтобы обеспечить положительные результаты.
Устойчивость к терапии и новые лекарства
Любое долгосрочное лечение, направленное на вирусы, может в конечном итоге привести к снижению эффективности препаратов, поскольку вирус развивается, мутирует и приспосабливается к терапии. Это, в свою очередь, стимулирует разработку новых методов лечения.
По данным Datamonitor Healthcare, на этапе исследований в настоящее время находятся 47 препаратов для лечения ВИЧ и 4 — для доконтактной профилактики (PrEP). Среди них особое место занимают инъекционные средства длительного действия, которые могут появиться на рынке в ближайшее время.
В связи с этим, сотрудники системы здравоохранения должны «оставаться активными» и следить за последними разработками, чтобы своевременно обеспечить пациентов новыми препаратами.
Различия в состоянии здоровья и стигматизация
ВИЧ непропорционально затрагивает маргинализированные сообщества, в том числе мужчин, практикующих секс с мужчинами, трансгендерных женщин, секс-работников и наркопотребителей. Чаще всего эти люди получают другой уровень диагностики и лечения.
Несмотря на достижения в области ухода, стигматизация и дискриминация в связи с ВИЧ сохраняются и создают барьеры, которые ограничивают возможности лечения и отбивают у пациентов желание обращаться за помощью.
По оценкам, около 30% людей, живущих с ВИЧ, не принимают назначенные им лекарства. Приверженность терапии имеет решающее значение как для эффективного лечения людей, живущих с ВИЧ, так и для предотвращения распространения вируса, отмечают эксперты.