Список препаратов для до- и постконтактной профилактики ВИЧ

Журнал POZ опубликовал перечень препаратов, одобренных для доконтактной и постконтактной профилактики ВИЧ, включая данные о дозировке и режиме приёма.

Доконтактная профилактика (PrEP)

PrEP – это антиретровирусный препарат, который рекомендован людям с отрицательным ВИЧ-статусом для снижения риска получения ВИЧ. В настоящее время существует несколько препаратов (но перечень одобренных может отличаться в разных странах).

• Трувада (тенофовира дизопроксил фумарат + эмтрицитабин)

Каждая таблетка содержит 300 мг тенофовира (TDF) и 200 мг эмтрицитабина (дозировка для взрослых). Режим приёма - одна таблетка один раз в день. Препарат одобрен для ВИЧ-отрицательных мужчин, женщин и транс-людей, подверженных риску получения ВИЧ половым путём.

• Дескови (тенофовира алафенамид фумарат + эмтрицитабин)

Каждая таблетка содержит 25 мг тенофовира (TAF) и 200 мг эмтрицитабина. Режим приёма – одна таблетка один раз в день. Препарат не одобрен для людей, подверженных риску получения ВИЧ при вагинальном сексе.

• Инъекционный каботегравир

Профилактика начинается с 2 инъекций по 600 мг с интервалом в 1 месяц в течение первых 2-х месяцев, после чего инъекции вводят раз в 2 месяца. В качестве альтернативы можно принимать пероральный каботегравир за 4 недели до инъекций. Лекарство вводится медицинским работником в виде однократной инъекции в ягодицу. Препарат одобрен для ВИЧ-отрицательных мужчин, женщин и транс-людей, подверженных риску получения ВИЧ половым путём.

• Вагинальное кольцо с дапивирином

Кольцо изготовлено из силикона и пропитано антиретровирусным препаратом дапивирином. Оно устанавливается медицинским работником и действует в течение 28 дней. После окончания срока его необходимо заменить новым. Кольцо предназначено для ВИЧ-отрицательных женщин, подверженных повышенному риску получения ВИЧ половым путём.

ВАЖНО: перед началом приёма доконтактной профилактики нужно сдать анализ на ВИЧ. Обращаем ваше внимание на то, что все вышеуказанные препараты рекомендованы для людей с отрицательным ВИЧ-статусом.

Постконтактная профилактика (PEP)

PEP включает короткий курс антиретровирусных препаратов (обычно в течение месяца) после контакта с высоким риском. Для максимальной эффективности постконтактную профилактику следует начинать немедленно (но не позднее, чем через 72 часа) после возможного воздействия.

CDC рекомендует следующую предпочтительную схему PEP:

• Ралтегравир (1 таблетка 2 раза в день) + Трувада (1 таблетка 1 раз в день).

Также в официальных рекомендациях ВОЗ и EACS представлены и другие схемы для постконтактной профилактики ВИЧ:

• Тенофовир + ламивудин + лопинавир/ритонавир
• Тенофовир + эмтрицитабин + дарунавир/ритонавир
• Зидовудин/ламивудин + лопинавир/ритонавир.

Если вы решили принимать препараты для профилактики ВИЧ, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Он расскажет вам об особенностях приёма, рисках, побочных эффектах и других нюансах, о которых вы можете не знать.