AIDS 2026: Расовое и социальное неравенство влияет на результаты борьбы с ВИЧ
На 26-й Международной конференции по СПИДу (AIDS 2026) учёные и эксперты обсудили влияние расового неравенства на профилактику и лечение ВИЧ. Специалисты отметили, что различия связаны не только с индивидуальной дискриминацией, но и с условиями, которые влияют на доступ к медицине, образованию и доходам.
В Бразилии около 45% населения относится к категории пардо (люди смешанного происхождения), 10% — к темнокожему населению. При этом белые жители в среднем занимают более высокое положение по показателям дохода, образования и здоровья. Эти различия отражаются и на профилактике ВИЧ. В 2024 году чернокожие и пардо составляли 45% пользователей доконтактной профилактики ВИЧ (PrEP), хотя на эти группы приходилось 64% новых случаев ВИЧ-инфекции.
Исследование с участием более 28 млн бразильцев в возрасте 13 лет и старше показало, что расовые различия связаны с риском получения ВИЧ и смертностью от его осложнений. Например, среди темнокожих женщин смертность была более чем в два раза выше, чем среди белых женщин. Если учитывать одновременно расовую принадлежность, низкий доход и образование, смертность среди чернокожих женщин из бедных семей с низким уровнем образования была более чем в семь раз выше.
Учёные также рассмотрели, как распределение PrEP влияет на число новых инфекций. В Атланте в 2020 году при сохранении существующего распределения PrEP прогнозировалось сокращение числа новых инфекций на 34%. При распределении профилактики с учётом потребностей чернокожих и латиноамериканцев сокращение могло составить около 69% при том же общем числе пользователей PrEP.
Другие данные показывают роль социальной поддержки. В Бразилии бесплатное здравоохранение действует с 1996 года, а PrEP доступна с 2017 года. При этом социальная программа, действовавшая в 2007–2015 годах, снизила бедность на 15%, крайнюю нищету на 25%, число случаев ВИЧ на 41%, а смертность на 39%.
Комментарии
Исследователи пришли к выводу, что одного доступа к медицинской помощи недостаточно. На результаты борьбы с ВИЧ также влияют доход, образование и социальные условия, поэтому меры профилактики должны учитывать эти факторы.
Ранее ВОЗ сообщила, что прогресс в борьбе с ВИЧ, гепатитами и ИППП продолжается, но его всё сильнее сдерживают сокращение финансирования и неравный доступ к профилактике и лечению. Организация призывает укреплять интегрированные системы здравоохранения.