Учёные нашли возможную причину неврологических осложнений после CAR T-клеточной терапии

Учёные оценили возможные причины нейротоксического синдрома, связанного с иммунными эффекторными клетками (ICANS), который может возникать после CAR T-клеточной терапии. Результаты опубликованы в журнале Frontiers in Pharmacology. Исследователи сосредоточились на роли митохондрий — структур внутри клеток, которые отвечают за выработку энергии и участвуют в работе иммунной системы.

Исследование

CAR T-клеточная терапия применяется для лечения некоторых агрессивных форм рака крови. Во время такого лечения иммунные клетки пациента изменяют так, чтобы они могли распознавать и уничтожать раковые. Однако сильная реакция иммунной системы иногда приводит к ICANS. Это осложнение может вызывать воспаление головного мозга, спутанность сознания, судороги и другие неврологические нарушения.

По мнению исследователей, нарушение работы митохондрий может усиливать воспаление и способствовать повреждению нервной системы после терапии. Поэтому учёные предлагают изучать препараты, которые уже используются в медицине и имеют известный профиль безопасности. Такой подход может позволить быстрее перейти к клиническим исследованиям, чем при разработке полностью новых лекарств.

Сейчас для лечения ICANS врачи в основном применяют кортикостероиды. Они помогают контролировать воспаление, но могут вызывать побочные эффекты и не обязательно воздействуют на все процессы, связанные с развитием осложнения.

Исследователи считают, что препараты, влияющие на работу митохондрий и воспалительные процессы, могут стать основой для новых способов профилактики или лечения ICANS. При этом предложенный подход пока требует проверки в клинических исследованиях.

Выводы

Таким образом, учёные предлагают рассматривать нарушение функции митохондрий как один из факторов развития неврологических осложнений после CAR T-клеточной терапии и использовать уже существующие препараты для дальнейшего изучения этого механизма.

Ранее опубликованное исследование показало, какие свойства исходных Т-лимфоцитов влияют на эффективность CAR T-клеточной терапии при онкологии. Учёные отметили, что высокая доля «стареющих» CD8+ Т-клеток снижает их способность к размножению, что связано с меньшей эффективностью терапии.