Прием АРВТ способен снизить уровень нейрокогнитивных расстройств у людей, живущих с ВИЧ

11 октября 2018

Антиретровирусная терапия (АРВТ) первой линии может снизить риск развития нейрокогнитивных нарушений у пациентов, живущих с ВИЧ, следует из результатов работы, опубликованных в сентябре в журнале Clinical Infectious Diseases.

В исследовании, выводы по которому были озвучены авторами статьи, принимали участие 860 ВИЧ-позитивных людей из 7 стран мира, которые входили в группу ACTG 5199 (Международное неврологическое исследование [INS]).

Все добровольцы были «наивными» пациентами с иммунным статусом CD4+ клеток <300.

В ходе исследования специалисты использовали данные Международного общества нейросетей (INNS) для INS. INNS включала сравнительные показатели о ВИЧ-отрицательных участниках с высоким риском инфицирования из 10 областей, где проводилось добровольное консультирование и диагностика. Ученые использовали обобщенные оценочные данные для оценки популяций.

Из 860 ВИЧ-позитивных участников (группа ACTG 5199) 55% не имели нейрокогнитивных расстройств на исходном уровне, у 25% были «мягкие» нарушения, у 17% - умеренные, а у 3% - серьезные.

После начала АРВТ уровень нейрокогнитивных нарушений значительно снизился: к 24 неделе число пациентов, имевших расстройства, уменьшилось до 37%, к 72 неделе – до 31%, а к 120 неделе – до 20%.

Специалисты отметили, что группа участников со средними и тяжелыми расстройствами также постепенно сокращалась. Так количество добровольцев с умеренными нарушениями к 168 неделе приема АРВТ уменьшилось до 6%, а с серьезными – до 0,6%.

Исследователи подсчитали, что своевременное начало приема антиретровирусной терапии уменьшало предполагаемые коэффициенты нейрокогнитивных нарушений на 12% каждые 24 недели при АРВТ (Р <0,0001).

«Эти улучшения в части нейрокогнитивных функций, вероятно, приведут к устойчивому повышению качества жизни людей, живущих с ВИЧ», - пишут авторы исследования.