Новые данные о ВГС у детей помогут изменить подходы к лечению
Лишь у 5% детей, рожденных от матерей с гепатитом С, обнаруживается это заболевание. Возможно, причиной этого является то, что иммунная система ребенка справляется с вирусом еще до его рождения. Исследование, проведенное специалистами из Каролинского института, продемонстрировало уникальные возможности иммунной системы новорожденных, которые могут помось в разработке новых методов лечения.
В отличие от других заболеваний, передающихся парентерально, таких как ВИЧ и гепатит В, риск инфицирования гепатитом С во время беременности значительно ниже. Только 5% детей, рожденных от матерей с хроническим гепатитом С, имеют это заболевание.
«Иммунная система здоровых детей изменяется так же, как у детей, инфицированных гепатитом С, - говорит д-р Никлас Бьоркстрем, сотрудник отделении медицины в Huddinge в Каролинском институте. – Это может свидетельствовать о том, что иммунные клетки [детей], столкнувшись с вирусом в утробе матери, смогли подавить его еще до его рождения».
Наблюдения проводилось в родильном доме № 16 в Санкт-Петербурге, Россия. Из 55 участвующих в исследовании беременных женщин 40 имели активную инфекцию гепатита С, тогда как у других пациенток регистрировались антитела после уже перенесенной инфекции.
Все дети, рожденные женщинами с активным ВГС, считались подверженными воздействию вируса. Однако, несмотря на это, лишь у трех из 40 новорожденных детей развился гепатит С.
Все дети наблюдались в течение полутора лет после рождения с помощью регулярного тестирования, и для увеличения объема сопоставимых данных были добавлены пробы от 18 детей, которые были инфицированы ВГС при рождении.
Исследование показало, что как у детей, рожденных без ВГС, так и у тех, кто был инфицирован, наблюдались сходные изменения в адаптивной иммунной системе с четкой ориентацией на В-лимфоциты, роль которых заключается в выработке антител, способных обнаруживать и идентифицировать чужеродные микроорганизмы, в том числе вирусы, бактерии и паразиты.
«Возможное объяснение состоит в том, что большинству детей, подвергшихся воздействию вируса внутриутробно, удавалось справиться с ним [...] Это мы смогли позднее проследить по В-лимфоцитам, - говорит д-р Бьоркстрем. – Одна из гипотез состоит в том, что указанные клетки могут содержать новые данные, которые мы сможем использовать, чтобы защитить себя от гепатита С в будущем».
Около 70 млн человек во всем мире живут с гепатитом С, заболеванием, которое в отсутствие лечения приводит к циррозу печени и раку. Благодаря разработке эффективных противовирусных лекарств ВОЗ рассчитывает, что это заболевание будет полностью ликвидировано к 2030 году. Вместе с тем лекарства способны излечить только текущую инфекцию – провилактики вируса в настоящее время нет.
«Именно поэтому нам нужно продолжать исследовать гепатит С, - уверен д-р Бьоркстрем. – Нам необходимо понять, что потребуется для обеспечения надежной защиты от вируса. Только тогда мы сможем достичь цели ВОЗ».