Ранняя менопауза у женщин с ВИЧ связана с низким уровнем образования и коинфекцией ВГС
Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале Menopause, факторы низкого уровня образования или ассоциированной инфекции гепатита C (ВГС) у женщин с ВИЧ независимо связаны с наступлением у них менопаузы в возрасте до 45 лет.
Чтобы лучше понять причины распространенности и корреляции с ранней менопаузой при ВИЧ, специалисты провели исследование среди канадских женщин, живущих с ВИЧ, которые сообщили о постменопаузе, независимо от этиологии (N = 229).
В начале исследования все участницы заполнили большую анкету, включавшую вопросы, касающиеся социально-демографических характеристик, истории болезни, менструаций и менопаузы. Основным результатом анализа была оценка среднего возраста в менопаузе. Чтобы определить независимые корреляты данного явления в возрасте до 45 лет, специалисты провели многофакторное моделирование логистической регрессии, используя как предопределенные переменные, так и переменные с P <.10 в неизменяемых анализах.
Согласно данным опроса, средний возраст в менопаузе составлял 48 лет (межквартильный размах 43-51). При этом из отобранной популяции 29,7% (95% ДИ, 23,7% -35,7%) испытывали менопаузу в возрасте до 45 лет: 16,6% имели раннюю менопаузу (возраст 40-45 лет) и 13,1% имели преждевременную менопаузу (возраст <40 лет).
После проведения предварительного анализа ученые обнаружили, что факторы рождения в Канаде, этническая принадлежность (белые), образование ниже среднего, а также курение, употребление наркотиков и ассоциированная инфекция гепатита С были связаны с наступлением менопаузы в возрасте до 45 лет (все Р < +0,05).
В многопараметрическом анализе образование ниже среднего (скорректированное отношение шансов 2,45; 95% ДИ 1,22-4,93; P = 0,012) и коинфекция гепатита С (скорректированное отношение шансов 1,90; 95% ДИ 1,04-3,50 ; P = 0,038) были независимо связаны с наступлением менопаузы в возрасте до 45 лет.
Исследование имело несколько ограничений, в том числе дизайн (проведено методом поперечного среза). Кроме того, специалисты также признали, что возраст в менопаузе и распространенность ранней / преждевременной менопаузы не могут быть определены как свойственные ВИЧ-инфекции факторы, поскольку в работу не была включена контрольная группа из ВИЧ-отрицательных женщин.
«Возникновение ранней менопаузы среди женщин, живущих с ВИЧ, имеет значение для медицинских работников, ухаживающих за ними, поскольку это может повлиять на более точное информирование пациенток и управление процессом», - пишут исследователи.
«[Определение] необходимости биохимического подтверждения менопаузы в условиях ВИЧ-инфекции является дилеммой, которая требует дальнейшего изучения и рассмотрения», - отмечают они.