NIH отказывается от поддержки клинических рекомендаций по ВИЧ

Национальный институт здоровья США (NIH) сообщил о прекращении поддержки федеральных клинических руководств по ВИЧ. Речь идет о рекомендациях, опубликованных на сайте HIV.gov, которые охватывают всё: от антиретровирусной терапии (АРВТ) для взрослых и подростков до лечения беременных женщин и профилактики оппортунистических инфекций. Со временем рекомендации NIH стали охватывать не только терапию, но и вопросы лечения сопутствующих заболеваний, например сердечно-сосудистых проблем у пациентов старшего возраста.

Причина решения — сокращение бюджета, говорится в письме NIH к экспертам. Однако специалисты считают, что расходы на поддержание рекомендаций мизерны, а их исчезновение нанесет ущерб качеству помощи людям с ВИЧ. «Сотни тысяч врачей полагались на эти рекомендации. Их отмена ударит по пациентам», — заявила глава Ассоциации медицины ВИЧ Коллин Келли.

Политика или экономия?

Отказ NIH совпал с масштабной перестройкой федеральных агентств под руководством министра здравоохранения Роберта Ф. Кеннеди-младшего, который известен скептическими заявлениями о ВИЧ и даже предлагал «снизить внимание к инфекционным заболеваниям в пользу хронических». Эксперты считают, что такой подход опасен, ведь ВИЧ сегодня — это и инфекция, и хроническое заболевание.

Что будет дальше пока не ясно. Возможно, поддержкой займется другое ведомство Министерства здравоохранения США.

Альтернатива есть, но…

Альтернативные источники всё же существуют — рекомендации Международного общества антивирусной терапии (IAS-USA), британской ассоциации BHIVA и Всемирной организации здравоохранения. Но федеральные руководства США были самой полной и авторитетной базой знаний для врачей, особенно тех, кто не специализируется на ВИЧ.

Из-за сокращения глобального финансирования, рискует остаться недоступным препарат ленакапавир для профилактики ВИЧ.