Хронический гепатит В не влияет на уровень смертности среди людей, живущих с ВИЧ

Учёные установили, что хронический вирусный гепатит В не повышает риск летальных исходов среди людей, живущих с ВИЧ. Решающую роль в этом играет высокоактивная АРВ-терапия и схемы на основе тенофовира и ламивудина. Исследование проводилось в Восточной Африке. Результаты опубликованы в журнале BMC Infectious Diseases.

Вирусный гепатит В (ВГВ) — это серьёзное инфекционное заболевание, которое в 2020 году унесло 820 тысяч жизней. Согласно данным статистики, около 2,6 млн людей, живущих с ВИЧ, имеют коинфекцию ВГВ.

Эксперты решили изучить связь между хронической инфекцией гепатита В и смертностью среди людей с положительным ВИЧ-статусом. Они проанализировали медицинские записи 18 459 человек (средний возраст 42 года) за период с 2016 по 2019 год.

В течение периода наблюдения было зафиксировано 394 летальных исхода (2%). Коэффициент смертности от коинфекции составил 1,7. Согласно данным регрессионного анализа, этот показатель был аналогичным и в контрольных группах. Более высокий уровень смертности был зафиксирован среди мужчин с коинфекцией ВИЧ и ВГВ, употребляющих алкоголь (3 и 4 клинические стадии по классификации ВОЗ).

Более 97% участников исследования принимали высокоактивную антиретровирусную терапию, из них 72% получали схему на основе TDF (тенофовир дизопроксилфумарат) и 100% — ламивудин. Известно, что эти препараты снижают репликацию вируса гепатита В, тем самым улучшая исходы заболевания.

Как показало исследование, вирусный гепатит В не оказывает существенного влияния на смертность среди людей, живущих с ВИЧ. Но, при условии, что они принимают специальную АРВ-терапию.