Исследование показало возможности анализа мочи для диагностики туберкулёза у детей

20 августа 2026, 08:00

Диагностика туберкулёза (ТБ) у детей часто затруднена из-за того, что мокроту сложно собрать, особенно у маленьких детей. Исследователи оценили, могут ли анализы мочи стать более простым способом выявления заболевания. Результаты исследования опубликованы в Infectious Disease Special Edition. 

Исследование

Учёные проанализировали три теста:

  • ПЦР мочи с мишенью IS6110;
  • Determine TB LAM Ag (быстрый экспресс-тест для обнаружения активного ТБ по анализу мочи);
  • автоматизированный тест PathFast TB LAM Ag. Ранее его использовали для оценки эффективности лечения ТБ по анализу мокроты. Теперь учёные проверили, можно ли применять его для диагностики ТБ с помощью анализа мочи.

В исследовании участвовали дети до 15 лет.  Всего обследовали 63 ребёнка с ТБ и 276 детей без подтверждённого заболевания. Половину участников составили дети, живущие с ВИЧ. Врачи определяли наличие ТБ с помощью теста Xpert MTB/RIF или анализа образцов, взятых из дыхательных путей. Для теста PathFast TB LAM Ag учёные отдельно установили порог, при котором результат анализа мочи считался положительным.

Результаты показали, что у детей с ВИЧ чувствительность ПЦР составила 0,41, Determine TB LAM Ag — 0,59, а PathFast TB LAM Ag — 0,83. Для детей в возрасте 5 лет и старше чувствительность PathFast TB LAM Ag достигла 88%. 

У детей без ВИЧ чувствительность составила 0,42 для ПЦР, 0,28 для Determine TB LAM Ag и 0,67 для PathFast TB LAM Ag. В целом все три теста работали лучше у детей от 5 лет.

Выводы

Таким образом, PathFast TB LAM Ag показал самую высокую чувствительность среди трёх изученных тестов. По оценке исследователей, его показатели соответствуют или превышают целевой уровень ВОЗ для диагностики ТБ без анализа мокроты. Полученные данные показывают, что тест PathFast TB LAM Ag с анализом мочи может быть перспективным методом диагностики ТБ у детей.

Ранее опубликованное исследование изучало расширенную диагностику ТБ у госпитализированных людей с ВИЧ. Она включала дополнительные молекулярные тесты с использованием образцов мочи и кала. Результаты показали, что такой подход не ускорил начало лечения и не снизил смертность по сравнению со стандартной диагностикой.

Автор: Татьяна Посеряева