Риск передачи ВИЧ при острой стадии заболевания
Специалисты из Китая изучили факторы риска передачи ВИЧ при острой стадии заболевания среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ). И связали их с различными поведенческими траекториями. Результаты исследования опубликованы в журнале BMC.
Учёные напомнили, что острая ранняя стадия ВИЧ-инфекции (начинается через 1-3 недели после заражения) характеризуется высокой вирусной нагрузкой и инфекционностью. Около 50% случаев передачи вируса происходит во время этого периода. Понимание траекторий сексуального поведения было бы полезно для прогнозирования риска заражения ВИЧ, отмечают специалисты.
Исследование
В испытании, которое проводилось в период с 2011 по 2019 год, приняли участие 1974 МСМ.
Заболеваемость острой ранней ВИЧ-инфекцией составила 1,76/100 человеко-лет. При этом за весь период наблюдения (3633 человеко-года) было зарегистрировано 64 таких случая.
Эксперты выявили 3 траектории сексуального поведения:
- Стабильно низкий риск (35,5%)
- Средний риск (21,8%)
- Стабильно высокий риск (42,7%)
Участники из группы высокого и среднего риска имели более высокие показатели заражения ВИЧ, чем пациенты первой группы (3,1%, 6,7% и 1,3% соответственно).
МСМ в возрасте 30-50 лет и те, кто прошёл тестирование на ВИЧ в течение последнего года, чаще попадали в группу высокого и среднего риска. Кроме того, участники, входящие в группу среднего риска, с меньшей вероятностью имели местную регистрацию и с большей вероятностью - невысокий доход.
Выводы
Эксперты считают, что консультированию по вопросам ВИЧ следует отдавать такой же приоритет, как и тестированию на ВИЧ. Особенно среди молодых МСМ. Информационные кампании в сочетании с доконтактной профилактикой (PrEP) «могут оказывать лучшее профилактическое воздействие» на людей с высоким риском заражения.