Глобальное бремя рака, связанного с инфекциями: новые данные

Около 2,3 млн случаев рака в мире в 2024 году были связаны с инфекциями. Это 12% всех новых случаев заболевания. К таким выводам пришли авторы глобального исследования, которые проанализировали данные Глобальной онкологической обсерватории «Рак сегодня» (GLOBOCAN). Исследователи изучили, сколько случаев рака в 2024 году было связано с 12 инфекциями, которые отнесены к канцерогенам группы 1. Результаты работы опубликованы в журнале The Lancet Oncology.

Исследование

В анализ вошли:

• Helicobacter pylori (бактерия, вызывающая гастрит и язву желудка; при хроническом течении может приводить к раку);
• вирус папилломы человека (ВПЧ);
• ВИЧ;
• вирусы гепатита В (ВГВ) и гепатита С (ВГС);
• вирус Эпштейна-Барр;
• вирус герпеса человека 8-го типа (ВГЧ-8, патоген, вызывающий саркому Капоши);
• Schistosoma haematobium (тропический червь, поражающий мочевыделительную систему и вызывающий рак мочевого пузыря);
• вирус Т-клеточной лимфотропии человека (вирус, поражающий Т-лимфоциты и способный приводить к специфическому лейкозу);
• Opisthorchis viverrini и Clonorchis sinensis (речные паразиты, попадающие в организм с сырой рыбой и вызывающие рак желчных путей);
• полиомавирус клеток Меркеля (вирус, который в редких случаях провоцирует агрессивный рак кожи).

Наибольшее число случаев было связано с Helicobacter pylori — 760 000 случаев (4%), и ВПЧ — 750 000 (4%). Далее следовали ВГВ — 360 000 (2%), вирус Эпштейна-Барр — 260 000 (1%) и ВГС — 160 000 (<1%).

ВИЧ вошёл в число инфекций, которые исследователи учитывали при оценке мирового бремени рака. Авторы отмечают, что профилактика и лечение ВИЧ также могут быть частью профилактики связанных с инфекциями онкологических заболеваний. Для снижения риска новых случаев используется доконтактная профилактика (PrEP), а своевременное лечение ВИЧ позволяет практически исключить передачу вируса половым путём.

Больше всего случаев рака, связанных с инфекциями, пришлось на Восточную Азию — 990 000, или 42% от мирового числа. Показатель ASIR* составил 31,9 на 100 000, тогда как среднемировой уровень был 22,7. Выше него также были показатели в странах Африки к югу от Сахары — 28,5, Центральной и Восточной Европе — 24,3 и Юго-Восточной Азии — 23,1.

Комментарии

Таким образом, исследование показывает, что инфекции связаны со значительной долей случаев рака во всём мире. Авторы отмечают важность профилактики инфекций, включая вакцинацию, тестирование и лечение ВИЧ и вирусных гепатитов, а также выявление предраковых изменений, связанных с ВПЧ.

Ранее опубликованное исследование показало, что ВПЧ может дольше сохраняться в огранизме и повышать риск развития рака у пациентов с ВИЧ. ВИЧ нарушает работу иммунной системы, из-за чего организму сложнее контролировать ВПЧ. Длительное сохранение ВПЧ у людей с ВИЧ может встречаться в 6 раз чаще, а при низком уровне CD4+ Т-клеток риск получения ВПЧ возрастает в 18 раз.

*стандартизованный по возрасту показатель заболеваемости.