Вагинальный микробиом влияет на риск получения ВИЧ

Риск получения ВИЧ может увеличиваться в зависимости от состава вагинального микробиома (группы микроорганизмов, населяющих женские половые пути). Один вид, Lactobacillus crispatus, вероятно, оказывает защитное действие, когда он присутствует в большом количестве. К такому выводу пришли учёные из Института Рагона (США) по итогам 12-летнего исследования. Подробности опубликованы в журнале TecScience.

Группа исследователей сосредоточилась на изучении базовой биологии вагинального микробиома, чтобы узнать о его связи с различными заболеваниями. Исследование FRESH проводилось в Южной Африке, где 60% женщин в возрасте от 20 до 30 лет живут с ВИЧ.

Результаты

Эксперты выяснили, что что в Южной Африке только у 25–30% женщин в микробиоме влагалища преобладает Lactobacillus crispatus, тогда как у остальных микробиом представлен смесью анаэробных бактерий.

«Анаэробные бактерии очень похожи на сообщества, которые можно обнаружить при бактериальном вагинозе — распространённой инфекции среди женщин во всём мире», — объясняют исследователи.

Вагинальный микробиом, в котором доминирует Lactobacillus crispatus, является показателем здорового вагинального тракта.

Как показало исследование, женщины, в микробиоме которых преобладают анаэробные бактерии, подвержены более высокому риску (в 4 раза) получения ВИЧ, чем те, в микробиоме которых преобладают Lactobacillus crispatus. Даже при корректировке с учётом других факторов риска.

Связь между вагинальным микробиомом и иммунной системой

По словам экспертов, частично связь между вагинальным микробиомом и риском получения ВИЧ кроется во взаимосвязи между ним и иммунной системой женщины.

Присутствие анаэробных бактерий увеличивает количество цитокинов — клеток иммунной системы, которые растут при возникновении инфекции, — и клеток CD4 в вагинальном тракте, что приводит к состоянию генерализованного воспаления.

Воспаление само по себе может способствовать проникновению ВИЧ в клетки, но следует также учитывать, что основной мишенью ВИЧ являются клетки CD4.

Наличие микробиома, в котором преобладают анаэробные бактерии, увеличивает присутствие этих клеток и, как следствие, риск заражения.

Нам нужно лучшее медицинское обслуживание для женщин

По мнению авторов исследования, изучение вагинального микробиома важно не только для снижения риска получения ВИЧ и других заболеваний, но и для улучшения медицинского обслуживания женщин во всём мире.

«В целом женскому здоровью уделяется меньше внимания, а область микробиома влагалища отстаёт от области микробиома кишечника. Но у нас есть чёткие доказательства того, что это напрямую влияет на ряд важных результатов в отношении здоровья женщин», - утверждают авторы исследования.