Сопутствующие заболевания: каким рискам подвержены с возрастом женщины, живущие с ВИЧ

Чтобы улучшить качество жизни людей, живущих с ВИЧ, научный мир регулярно проводит исследования и оценивает возможные риски для здоровья, связанные с приемом и видом терапии, образом жизни, приверженностью, возрастом и т.д. По итогам исследований эксперты чаще всего оставляют рекомендации, которые помогут предотвратить разного рода осложнения. Конечно, ученые по некоторым вопросам расходятся во мнениях, но тем не менее они преследуют одну цель - сохранить здоровье людей, живущих с ВИЧ.

К примеру, недавно специалисты из США провели ряд испытаний, чтобы определить, каким сопутствующим заболеваниям, не связанным с ВИЧ, подвержены женщины с возрастом. Как утверждают эксперты, до настоящего момента этот вопрос подробно не изучался. Результаты испытаний были опубликованы в журнале Clinical Infectious Diseases.

Исследование

В испытаниях принимали участие более 3 000 женщин. Из них 2309 женщины, живущие с ВИЧ, с подавленной вирусной нагрузкой и 923 женщины из контрольной группы с отрицательным ВИЧ-статусом (серонегативные). Средний возраст участниц составлял 50 лет, а средний индекс массы тела (ИМТ) - 30 кг/м2. 

Сравнительные характеристики участниц по группам:

• женщины, живущие с ВИЧ, имели более высокое артериальное давление - 126 мм рт.ст., по сравнению с 122 мм рт.ст. у ВИЧ-отрицательных участниц;
• избыточная масса тела и ожирение (ИМТ 30 кг/м2 и выше) наблюдались более чем у половины (57%) женщин, живущих с ВИЧ, в то время, как у группы участниц без ВИЧ этот показатель был 46%;
• у женщин с ВИЧ была более высокая распространенность хронической инфекции гепатита С (13%) и гепатита B (2%), по сравнению с 9% и 1% соответственно в группе без ВИЧ; 
• вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотических веществ) среди женщин, живущих с ВИЧ, были распростанены чаще, чем в контрольной группе.                                

Результаты

В целом женщины, живущие с ВИЧ, имели более высокое среднее значение заболеваний, не связанных с ВИЧ, по сравнению с серонегативными женщинами (3,6 против 3,0). Речь идет о заболеваниях печени, повышенном уровне холестерина, заболевании костей, хронических заболеваниях почек и онкологических заболеваниях. Причем с возрастом бремя этих заболеваний увеличивалось - самой уязвимой группой оказались женщины старше 60 лет. Не было значительных различий в распространенности гипертонии, заболеваний легких, диабета и сердечно-сосудистых болезней.

В ходе исследования ученые выявили, что основными факторами риска развития заболеваний, не связанных с ВИЧ, были: возраст, избыточная масса тела, социальный статус и вредные привычки.

А также у женщин, живущих с ВИЧ, не было выявлено дополнительных рисков ВИЧ-ассоциированных заболеваний, за исключением недавнего использования абакавира, говорится в исследовании. 

Выводы и комментарии

По словам экспертов, исследование подчеркивает явную связь между факторами риска и развитием сразу нескольких заболеваний в группе женщин, живущих с ВИЧ. Они считают, что необходимо разработать новые руководства по клинической помощи, в которых делается упор на скрининг и вмешательство.

А также в качестве рекомендаций исследователи отмечают, что повышенное внимание к своему здоровью и здоровый образ жизни позволят избежать многих заболеваний и тяжелых последствий. Нельзя игнорировать тот факт, что вредные привычки оказывают куда более пагубное влияние на жизнь и здоровье людей, живущих с ВИЧ, чем само заболевание.

В качестве ограничений в исследовании ученые отмечают отсутствие возможности оценить влияние конкретных типов комбинированной антиретровирусной терапии на отдельные виды заболеваний, не связанных с ВИЧ. Также в испытаниях не учитывалось влияние и длительность менопаузы.