Учёные оценили риск развития шизофрении у людей с ВИЧ
Учёные из Дании провели крупное исследование, посвящённое связи между ВИЧ и расстройствами шизофренического спектра. Работа охватила более 5 тысяч человек с ВИЧ и показала, что вероятность постановки такого диагноза у них значительно выше, чем в общей популяции. Наиболее высокий риск был отмечен у людей, получивших ВИЧ в результате употребления инъекционных наркотиков. Подробности опубликованы в журнале AIDS.
Расстройства шизофренического спектра включают шизофрению, шизоаффективное расстройство, бредовые расстройства и другие похожие состояния. Обычно такие диагнозы ставят в подростковом возрасте или в начале взрослой жизни. Исследователи отмечают, что данных о распространённости этих расстройств среди людей с ВИЧ до сих пор было немного.
Исследование
Авторы работы использовали данные национальных медицинских регистров Дании. К исследованию привлекли 5191 человека с ВИЧ, все они были диагностированы в период с 1995 по 2021 год. Средний возраст участников – 40 лет, 86% были мужчинами. В контрольную группу вошли более 36 тысяч человек без ВИЧ того же возраста и пола.
Одной из особенностей исследования стало включение данных о братьях и сёстрах участников. Учёные хотели понять, как на риск развития шизофрении могут влиять наследственные и семейные факторы, а не только ВИЧ.
Результаты
Исследование показало, что у людей с ВИЧ риск развития расстройств шизофренического спектра был более чем в 4 раза выше по сравнению с общей популяцией. Наиболее высокий показатель наблюдался среди людей, получивших ВИЧ через инъекционное употребление наркотиков: у них риск был более чем в 11 раз выше.
Через 20 лет после постановки диагноза ВИЧ вероятность развития расстройства шизофренического спектра составляла 3,7% среди всех участников с ВИЧ и 9,5% среди тех, кто употреблял инъекционные наркотики. Более высокий риск отмечался у женщин и у людей младше 40 лет.
Также исследование показало повышенный риск развития шизофрении среди братьев и сестёр людей, живущих с ВИЧ. У них вероятность развития подобных психических расстройств была примерно в 1,5 раза выше, чем у родственников людей без ВИЧ. Особенно выраженной эта связь была в семьях людей, получивших ВИЧ через инъекционное употребление наркотиков.
Комментарии
Проанализировав полученные результаты, авторы исследования указали на сочетание нескольких факторов. Роль в развитии заболеваний шизофренического спектра могут играть наследственность, семейная среда, употребление психоактивных веществ и особенности течения ВИЧ-инфекции. Эксперты также отмечают, что люди с ВИЧ больше контактируют с медицинской системой, поэтому психические расстройства у них могут выявляться чаще.
Врачам, работающим с людьми с ВИЧ, важно учитывать возможные психические расстройства, особенно у пациентов с историей инъекционного употребления наркотиков, подчёркивают авторы.
Предыдущее исследование выявило связь между гепатитом С и психическими расстройствами, такими как шизофрения и БАФ. Причём, по мнению экспертов, лечение гепатита может помочь снизить или устранить психические симптомы у некоторых пациентов.