Людям, живущим с ВИЧ, рекомендуется двойная доза вакцины против вирусного гепатита В
Ученые выяснили, что для людей, живущих с ВИЧ, наиболее эффективна двойная доза рекомбинантной вакцины против вирусного гепатита В (ВГВ). При условии, что они имеют подавленную вирусную нагрузку ВИЧ и мало сопутствующих заболеваний. Результаты соответствующего исследования опубликованы в журнале JAMA Network Open.
ВИЧ и ВГВ передаются одинаково, и коинфекция считается обычным явлением. Люди, живущие с ВИЧ, с большей вероятностью заболевают хроническим гепатитом В, имеют больше осложнений и более высокий уровень смертности, чем люди, инфицированные только ВГВ. Со временем хронический гепатит В может привести к тяжелым заболеваниям печени, включая цирроз и рак. Хотя вакцинация против ВГВ является важным методом профилактики, люди с положительным ВИЧ-статусом могут не реагировать на вакцину так же хорошо, как люди без ВИЧ.
Исследование
Ученые из католического университета Чили изучали эффективность высоких доз вакцины против вирусного гепатита В по сравнению со стандартной дозой для ревакцинации людей, живущих с ВИЧ.
Они провели клиническое испытание ClinicalTrials NCT02003703. В нем приняли участие 107 взрослых с положительным ВИЧ-статусом (76% были мужчины), у которых не было выработки достаточного количества антител после первоначальной вакцинации против ВГВ. Почти все (98%) получали антиретровирусное лечение, а 86% имени неопределяемую вирусную нагрузку ВИЧ.
Участников разделили на 2 группы: 55 человек получили серию стандартных доз вакцины против ВГВ (20 мкг), а 52 человека — серию высоких доз (40 мкг).
Группа с двойной дозой показала более высокую выработку антител, чем группа со стандартной дозой: 72% и 51% соответсвенно.
После одного-двух месяцев наблюдения уровень антител против ВГВ был в среднем более чем в 2 раза выше в группе высокой дозы (398 МЕ/л) по сравнению с группой стандартной дозы (159 МЕ/л).
«Мы считаем, что высокая доза с более коротким интервалом, использованная в этом исследовании, может рассматриваться как один из основных вариантов ревакцинации от ВГВ у стабильных пациентов с ВИЧ», — утверждают исследователи.