Низкая приверженность АРТ среди женщин с ВИЧ
Согласно недавнему исследованию, проведённому в США, приверженность лечению остаётся проблемой для многих женщин, живущих с ВИЧ. Особенно для тех, кто испытывает депрессию или употребляет большое количество алкоголя. Результаты работы опубликованы в JAIDS.
Исследование проводили специалисты из Центра глобального здравоохранения в Массачусетсе. Цель состояла в том, чтобы определить связь между траекториями приверженности антиретровирусной терапии (АРТ) и риском вирусологической неудачи у женщин с ВИЧ. В анализ были включены 1437 участниц. У 78% из них ВИЧ был диагностирован не менее 20 лет назад. У 12% наблюдалась вирусологическая неудача в течение периода исследования (54 месяца).
Среди женщин с вирусологической неудачей «постоянно низкую» приверженность имели 34% участниц, «умеренно снижающуюся» - 31%, «умеренно повышающуюся» - 10%, «постоянно высокую» - 26%. Женщины с низким уровнем приверженности чаще страдали депрессией и употребляли больше алкоголя, чем остальные участницы.
Что рекомендуют эксперты?
По мнению исследователей, медикам необходимо уделять больше внимания женщинам из категорий низкого и снижающегося уровня приверженности. Необходимы меры для борьбы с чрезмерным употреблением алкоголя – как для улучшения состояния здоровья, так и для того, чтобы помочь женщинам соблюдать режим лечения. А для улучшения симптомов депрессии специалисты рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию.
Предыдущее исследование показало, что невысокая, но определяемая вирусная нагрузка (50-200 копий) может повлиять на развитие хронических заболеваний, не связанных со СПИДом. Поэтому приверженность АРТ является важным условием для сохранения здоровья человека, живущего с ВИЧ.