COVID-19 связан с увеличением числа хронических заболеваний у людей с ВИЧ

Исследователи изучили, какие хронические заболевания встречаются у людей, живущих с ВИЧ, и у людей без ВИЧ. Они также сравнили данные до и после постановки диагноза COVID-19. Результаты опубликованы в журнале Open Forum Infectious Diseases.

В исследование включили 7 500 765 взрослых с подтверждённым COVID-19. Из них 52 015 (0,7%) жили с ВИЧ. Медианный возраст участников составлял 48 лет, 57% были женщинами.

Учёные проанализировали электронные медицинские карты и проверили наличие 14 хронических заболеваний. Они также выяснили, какие заболевания чаще встречались у одного человека одновременно.

Люди с ВИЧ чаще имели несколько хронических заболеваний, чем люди без ВИЧ. До постановки диагноза COVID-19 три и более хронических заболевания были у 45% участников с ВИЧ и у 22% участников без ВИЧ. После постановки диагноза эти показатели составили 55% и 29% соответственно. Таким образом, в обеих группах доля людей с несколькими хроническими заболеваниями выросла, но среди людей с ВИЧ она оставалась выше.

Сердечно-сосудистые заболевания были наиболее распространёнными в обеих группах ещё до постановки диагноза COVID-19. Их выявили у 46% людей с ВИЧ и у 29% людей без ВИЧ.

Исследователи также обнаружили различия между расовыми и этническими группами. До постановки диагноза COVID-19 три и более хронических заболевания были у 52% коренных американцев и жителей Аляски с ВИЧ и у 49% неиспаноязычных чернокожих людей с ВИЧ. После постановки диагноза показатели выросли до 63% и 60% соответственно.

Кроме того, учёные выяснили, какие заболевания чаще встречались вместе. Они выделили четыре группы состояний:

• связанные с трансплантацией органов и заболеваниями нескольких органов;
• болезни сердца и нарушения обмена веществ;
• психические расстройства, заболевания печени и проблемы, связанные с употреблением психоактивных веществ;
• ожирение.

До COVID-19 среди людей с ВИЧ чаще выделялась группа, связанная с трансплантацией органов и заболеваниями нескольких органов. После постановки диагноза на первый план вышли болезни сердца и нарушения обмена веществ.

Комментарии

Таким образом, люди с ВИЧ чаще имели несколько хронических заболеваний, чем люди без ВИЧ. Эта разница сохранялась и после постановки диагноза COVID-19. Авторы подчёркивают, что при лечении людей с ВИЧ важно учитывать не только отдельные болезни, но и их сочетания.

Ранее опубликованное исследование показало, что пациенты с ВИЧ более подвержены долгосрочным последствиям COVID-19. Наибольший риск наблюдался со стороны нервной системы, психического здоровья и дыхательной системы.