Анемия у женщин с ВИЧ встречается чаще, чем у мужчин

Новое поперечное исследование, оценивающее гендерные различия в профиле риска анемии, выявило бо́льшую распространённость гематологического заболевания крови у женщин, живущих с ВИЧ, по сравнению с мужчинами. Результаты опубликованы в журнале PLoS One.

ВОЗ определяет анемию как гемоглобин <3 г/дл для мужчин и <12 г/дл для женщин. Анемия может усугубить осложнения, связанные с ВИЧ, включая иммуносупрессию и инфекцию, и может быть маркером сопутствующих заболеваний, таких как хроническое воспаление, дефицит питательных веществ. Кроме этого, анемия может быть предиктором рака, не связанного со СПИДом.  

Исследование

Специалисты из Замбии изучили данные 631 человека с ВИЧ (63% женщины, средний возраст 44 года), которые принимали антиретровирусную терапию (АРТ) не менее 6 месяцев. Они оценили информацию о демографических данных (возраст, пол, семейное положение и уровень образования), особенностях ВИЧ-инфекции (продолжительность АРТ, схема и вирусная нагрузка), наличии сопутствующих заболеваний (гипертония и гепатит В), факторах образа жизни (физические упражнения) и антропометрических показателях (индекс массы тела, и окружность талии).

Согласно полученным результатам, анемия была распространена у 36% пациентов, причём её частота была значительно выше у женщин по сравнению с мужчинами (41% против 27%).

Авторы исследования отметили, что пациенты мужского пола, живущие с ВИЧ и принимающие ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ), с большей вероятностью страдают анемией по сравнению с пациентами, принимающими ингибиторы переноса цепи интегразы (ИНТИ) или ингибиторы протеазы (ИП). Пациенты женского пола, живущие с ВИЧ и принимающие ННИОТ, также с большей вероятностью страдают анемией.

Скорректированный анализ выявил дополнительные факторы, связанные с анемией у женщин, живущих с ВИЧ. Среди них:

• меньшая окружность талии (сОШ: 0,97);
• более высокие уровни альбумина (сОР: 0,96);
• схемы с ННИОТ (сОР: 2,78);
• микроцитоз (сОР: 3,18);
• гипертония (сОР: 0,34).

Среди мужчин, живущих с ВИЧ, несколько факторов, включая более высокий ИМТ, меньшую окружность талии, режим ННИОТ и высокие уровни креатинина и альбумина, были связаны с анемией в нескорректированных анализах. В скорректированном анализе ни одна из этих переменных не осталась статистически значимой.

«Регулярный мониторинг уровня гемоглобина, окружности талии и уровня альбумина у женщин, а также комплексные услуги по охране репродуктивного здоровья помогут облегчить анемию и улучшить общие показатели здоровья», — подчеркнули авторы исследования.