Вакцинация против опоясывающего герпеса связана с меньшим риском сердечной недостаточности при ВИЧ

На конференции IDWeek 2026 представили результаты исследования о связи вакцинации против опоясывающего герпеса с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) у взрослых с ВИЧ. Учёные оценили вакцину против опоясывающего герпеса у пациентов, получавших антиретровирусную терапию (АРТ).

Исследователи использовали медицинские данные платформы TriNetX, чтобы сравнить группы пациентов с похожими характеристиками. Для анализа исследователи сформировали три пары групп:

• 3669 человек, получивших вакцину против опоясывающего герпеса, и 3669 человек, получивших вакцину от гриппа;
• 3532 человека, получивших вакцину против опоясывающего герпеса, и 3532 человека, получивших вакцину против пневмококковой инфекции;
• 3232 пациента с опоясывающим герпесом и 3232 пациента с инфекцией верхних дыхательных путей.

Из исследования исключили людей с ранее перенесёнными ССЗ, терминальной почечной недостаточностью, трансплантацией органов или иммуносупрессией. Медианный срок наблюдения составил 1460 дней — около 4 лет.

В первой паре групп средний возраст пациентов, получивших вакцину против опоясывающего герпеса, составлял 56 лет, 75% были мужчинами. По сравнению с участниками, получившими вакцину от гриппа, у них был ниже риск сердечной недостаточности (отношение рисков — HR = 0,564; P < 0,001). Также реже встречались фибрилляция* или трепетание предсердий** (HR = 0,658; P = 0,018) и диастолическая сердечная недостаточность (HR = 0,646; P = 0,030).

Во втором сравнении вакцинация против опоясывающего герпеса также была связана с более низким риском сердечной недостаточности (HR = 0,586; P < 0,001) и её диастолической формы (HR = 0,626; P = 0,022).

В третьей паре у пациентов с опоясывающим герпесом (средний возраст 42 года; 69% мужчин) риск сердечной недостаточности был выше, чем у пациентов с инфекцией верхних дыхательных путей (HR = 2,235; P < 0,001). У них также был выше риск фибрилляции или трепетания предсердий (HR = 2,058; P = 0,012).

Выводы

Таким образом, результаты показывают, что вакцинация против опоясывающего герпеса связана с более низким риском некоторых ССЗ у людей с ВИЧ. Однако ретроспективный анализ не доказывает, что вакцинация непосредственно предотвращает эти осложнения.

Ранее опубликованное исследование учёных из Канады показало более высокий риск опоясывающего герпеса у людей с ВИЧ. Однако вакцинация заметно снижала вероятность заболевания.

*нарушение ритма, при котором в верхних камерах сердца возникают множественные беспорядочные очаги возбуждения, заставляющие их стенки дрожать, а пульс становиться абсолютно нерегулярным.

**состояние, при котором верхние камеры сердца сокращаются аномально часто, но при этом строго синхронно и с одинаковыми интервалами между ударами.