Рак шейки матки у женщин, живущих с ВИЧ. Как защитить себя?

6 февраля 2023

Согласно результатам многих исследований, женщины, живущие с ВИЧ, имеют высокий риск развития рака шейки матки. Это вызывает озабоченность среди экспертов в области здравоохранения, которые утверждают, что регулярные онкологические осмотры крайне важны: выявление заболевания на ранних стадиях уменьшает риск его развития.

Рак шейки матки (РШМ) - одна из наиболее распространенных злокачественных опухолей во всем мире, и он является основной причиной смерти от рака среди женщин в развивающихся странах. РШМ обычно диагностируется у пациенток среднего возраста и редко встречается у женщин моложе 20 лет. При раннем выявлении лечение обычно эффективно, но более запущенное заболевание лечить намного труднее.

У женщин, живущих с ВИЧ, при низких клетках СD4 вероятность развития рака шейки матки выше, и он считается СПИД-ассоциированным заболеванием.

Основной причиной развития РШМ является вирус папилломы человека (ВПЧ). Существует более 100 типов ВПЧ, но только около десятка считаются вирусами, вызывающими рак. Два типа (16 и 18) являются причиной большинства случаев РШМ. ВПЧ обычно передается при половом контакте, но инфицирование может произойти и при контакте "кожа к коже". Люди, живущие с ВИЧ, чаще всего являются носителями нескольких типов ВПЧ и имеют меньше шансов избавиться от инфекции.

На ранних стадиях рак шейки матки часто не имеет никаких признаков. У многих женщин симптомы появляются только на поздних стадиях, когда рак прорастает в окружающие ткани и органы – процесс, известный как метастазирование. Рутинный скрининг, включающий тесты на ВПЧ и мазки Папаниколау, позволяет врачам обнаружить аномальные предраковые клетки на ранней стадии и провести эффективное лечение. Также вакцинация от ВПЧ способствует снижению числа заболевших.

При обнаружении РШМ на ранних стадиях, участки аномальных клеток (дисплазия или неоплазия) могут быть вырезаны или уничтожены с помощью лазера, электричества, замораживания (криотерапии) или лекарственных препаратов местного действия до того, как они перейдут в рак. На более поздних стадиях используется хирургия, лучевая терапия, химиотерапия, таргетная и иммунотерапия.

Как мы писали в предыдущих статьях, в России за последние годы смертность от рака шейки матки выросла в 30 раз. Поэтому рекомендации врачей по вакцинации от ВПЧ и регулярному скринингу актуальны сейчас как никогда.