Людям с ВИЧ не хватает вариантов лечения – не всегда из-за резистентности
Как показало крупное исследование, примерно каждый 10-й человек с ВИЧ в течение 5 лет наблюдения сталкивался с ограниченными вариантами лечения, то есть больше не мог принимать стандартную антиретровирусную комбинацию из 3 препаратов. Результаты работы опубликованы в журнале AIDS.
Исследование
Специалисты из когортного сотрудничества RESPOND изучили данные 17 исследований, проведённых в Европе, Австралии, Аргентине и Израиле. Популяция включала 23 827 человек с ВИЧ, принимающих терапию не менее 5 лет.
В течение 5,5 лет наблюдения ограниченные варианты лечения были зафиксированы у 9% участников. 27% из них прекратили приём предыдущей схемы из-за её неэффективности, а 54% - по причине непереносимости.
Ограниченные варианты лечения не были связаны с повышенным риском смерти, однако повышали риск развития хронической болезни почек (ХБП) на 47%.
Ограниченные варианты лечения чаще встречались у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ХБП, а также у людей с числом CD4 ниже 350 и диагнозом СПИД в анамнезе.
Комментарии
Авторы исследования подчёркивают, что новые антиретровирусные препараты (АРТ) нужны не только из-за появления лекарственной устойчивости, но и из-за сопутствующих заболеваний, вследствие которых некоторые АРТ плохо переносятся или негативно влияют на здоровье.