Предпосылки сексуальной дисфункции у людей с ВИЧ, принимающих длительную АРВТ
Исследование показало, что симптомы депрессии и тревоги связаны с повышенными показателями сексуальной дисфункции среди людей с ВИЧ, получающих длительную антиретровирусную терапию (АРВТ). Результаты опубликованы в журнале Sexual Medicine.
В исследование было включено 234 пациента с положительным ВИЧ-статусом. Из них 58 гетеросексуальных мужчин, 113 МСМ* и 63 женщины. Средний возраст составил 50 лет. Средняя продолжительность приёма АРВ-терапия — 16 лет.
Участники исследования заполнили анкету, которая включала социально-демографическое интервью, клиническую и психиатрическую оценку, а также оценку сексуальной дисфункции: эректильная дисфункция (ЭД), преждевременная эякуляция (ПЭ), женская сексуальная дисфункция (ЖСД) и гипоактивное желание.
Результаты исследования
- гетеросексуальные мужчины
У гетеросексуальных мужчин частота ЭД и ПЭ была выше среди безработных, по сравнению с работающими (76% против 26% и 33% против 6% соответственно).
Анализ также показал, что уменьшение продолжительности АРВТ было связано со снижением частоты эректильной дисфункции. У пациентов с преждевременной эякуляцией был зафиксирован более высокий показатель шкалы тревожности Бека (15 против 3).
- женщины
У женщин гипоактивное желание встречалось чаще среди безработных (60% против 39%), а женская сексуальная дисфункция — среди одиноких, по сравнению с теми, кто состоял в стабильном союзе (60% против 40%).
- МСМ
У мужчин, практикующих секс с мужчинами, показатели ЭД были выше, чем у гетеросексуальных мужчин (отношение шансов 2,3). Показатель тревожности у пациентов с ПЭ в этой группе находился в диапазоне от 4 до 17.
Выводы
Исследование показало, что статус МСМ и симптомы депрессии и тревоги были чаще всего связаны с положительным тестом на сексуальную дисфункцию. В связи с этим, эксперты подчеркивают важность регулярной оценки психического здоровья пациентов, живущих с ВИЧ.
«Сексуальность играет важную роль в психосоциальном благополучии людей, живущих с ВИЧ, но практически не оценивается медицинскими работниками во время лечения», — отметили авторы исследования.
*МСМ — мужчины, практикующие секс с мужчинами.