Исследование подверидило эффективность DTG/3TC у пациентов с высокой вирусной нагрузкой ВИЧ

Более 90% пациентов с ВИЧ, ранее не получавших антиретровирусную терапию (АРТ) и имевших высокую вирусную нагрузку, достигли вирусологической супрессии через 48 недель при лечении схемой долутегравир/ламивудин (DTG/3TC). Показатели были сопоставимы с результатами терапии биктегравир/эмтрицитабин/тенофовира алафенамид (BIC/FTC/TAF).

Ретроспективное когортное исследование провели специалисты многопрофильной больницы в Испании. Подробности опубликованы в Journal of Antimicrobial Chemotherapy.

Исследование

В исследовании приняли участие 40 пациентов с РНК ВИЧ-1 не менее 500 000 копий/мл и количеством CD4 не менее 200 клеток/мм³. В период с января 2019 года по январь 2024 года 21 человек получал DTG/3TC, а 19 — BIC/FTC/TAF. Средний возраст участников составил 31 и 28 лет соответственно.

Основным показателем была доля пациентов, у которых к 48-й неделе уровень РНК ВИЧ снизился менее чем до 50 копий/мл. В группе DTG/3TC вирусологическая супрессия была достигнута у 90,5% пациентов, в группе BIC/FTC/TAF — у 94,7%. Статистически значимой разницы между схемами лечения не обнаружили.

Среди пациентов с первичной ВИЧ-инфекцией показатели составили 87,5% и 93,9% соответственно, также без существенной разницы. Не было выявлено значимых различий и среди участников с исходной вирусной нагрузкой выше 1 млн копий/мл.

Кроме того, две схемы показали сопоставимые результаты по восстановлению уровня CD4, увеличению массы тела, изменениям липидного профиля и уровня креатинина в крови.

Комментарии

DTG/3TC и BIC/FTC/TAF продемонстрировали аналогичную эффективность и сопоставимый профиль безопасности у пациентов с высокой исходной вирусной нагрузкой. Эти результаты подтверждают данные предыдущих исследований, проведённых среди пациентов, ранее не получавших терапию, а также среди пациентов с подавленной вирусной нагрузкой.