Влияние антиретровирусной терапии на биологическое старение людей с ВИЧ

На конференции ESCMID Global 2026 было представлено исследование, посвящённое тому, как антиретровирусная терапия (АРТ) влияет на биологическое старение у людей с ВИЧ. Учёные оценили, можно ли с помощью лечения не только контролировать вирус, но и влиять на ускоренное старение организма. Доклад опубликован в журнале EurekAlert.

Исследование

Для анализа учёные создали инструмент — плазменные протеомные часы старения (PAC). Он позволяет оценить биологический* возраст человека по составу сотен белков в крови. Модель PAC обучили на 941 образце плазмы крови людей с ВИЧ, которые получали эффективную АРТ. Затем модель PAC проверили на независимой группе из 80 человек. У участников последовательно собрали 294 образца крови в различные периоды: до начала лечения, когда вирус был активен, и после начала терапии, когда его удалось подавить.

Результаты показали, что при отсутствии терапии ВИЧ ускоряет биологическое старение примерно на 10 лет. В среднем через 1,5 года приёма АРТ разница между биологическим и хронологическим возрастом уменьшилась на 3,7 года (p = 0,0001). 

Также учёные обнаружили, что снижение темпов биологического старения связано с подавлением вируса, но не напрямую зависит от восстановления количества Т-клеток CD4+ и CD8+. Это говорит о том, что изменения затрагивают более широкий спектр иммунных и воспалительных процессов, а не только отдельные клетки иммунной системы.

Для оценки эффективности метода PAC учёные провели сравнительный анализ с эпигенетическими часами (EAC). Если метод EAC анализирует химические изменения в ДНК, то PAC оценивает биологический возраст по составу белков в крови. Исследование 294 образцов подтвердило, что PAC обладают более высокой чувствительностью к процессам, связанным с системным воспалением и изменениями в работе иммунной системы.

Учёные также установили, что отсутствие терапии способствует ускоренному темпу развития биологического старения. Однако при эффективном подавлении вирусной нагрузки с помощью АРТ этот процесс стабилизируется или демонстрирует частичную обратимость.

Комментарии

Исследование показывает, что АРТ не только контролирует ВИЧ, но и снижает скорость биологического старения. Это подчёркивает важность раннего начала лечения и регулярной терапии для долгосрочного сохранения здоровья людей с ВИЧ.

Ранее опубликованное исследование показало, что при подавленной вирусной нагрузке у людей с ВИЧ возрастные изменения когнитивных функций не отличаются от общей популяции. Однако у тех, у кого вирус всё ещё обнаруживался в крови, было замечено значительное ухушение когнитивных показателей.

*отражает состояние организма, а не количество прожитых лет.