Вирус папилломы человека и инфекции, передающиеся половым путём, у женщин с ВИЧ

Учёные из Нигерии оценили связь между инфекцией вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска и другими инфекциями, передающимися половым путём (ИППП), у женщин, живущих с ВИЧ. Целью работы было определить, насколько часто эти инфекции встречаются одновременно и связана ли их коинфекция с предраковыми изменениями шейки матки. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Cureus.

Исследование

В исследование включили 101 женщину с ВИЧ с предраковыми состояниями шейки матки и без них, а также с мазками Папаниколау без признаков патологий. Исследование проводилось с 2019 года по 2022 год. Средний возраст участниц составил 50 лет.

По результатам анализа, общая распространённость ВПЧ составила 65%. ВПЧ высокого риска чаще обнаруживали у участниц младше 40 лет — в 40% случаев, тогда как среди женщин старше 40 лет этот показатель составил 31%. Коинфекция ВПЧ высокого риска и других ИППП была выявлена у 40% участниц.

У женщин с предраковыми изменениями шейки матки чаще всего выявляли несколько инфекций. В этой группе сочетание ВПЧ высокого риска и хотя бы одной ИППП наблюдалось у 68% участниц. Если рассматривать всех женщин с положительным результатом на ВПЧ высокого риска, то наличие как минимум одной ИППП было выявлено у 69%. Среди них у 62% были обнаружены неязвенные ИППП, а у 65% — инфекции, вызывающие язвенные поражения в области половых органов, что указывает на высокую распространённость обеих групп инфекций.

Анализ данных показал статистически значимую связь между ВПЧ высокого риска и наличием других ИППП, включая случаи одновременного инфицирования несколькими возбудителями. В простом анализе чаще всего с ВПЧ высокого риска сочетались такие инфекции, как Mycoplasma genitalium (вирус простого герпеса 1 типа) и Lymphogranuloma venereum (венерическая инфекция, поражающая лимфатическую систему). В многофакторном анализе, в котором учитывались возраст и другие демографические показатели, было установлено, что у женщин с ВПЧ высокого риска вероятность выявления инфекций, вызывающих язвенные поражения половых органов, была выше более чем в 10 раз по сравнению с женщинами без ВПЧ высокого риска.

Комментарии

Авторы отмечают, что у женщин, живущих с ВИЧ, ВПЧ высокого риска часто сочетается с другими ИППП, особенно при наличии предраковых изменений шейки матки. Эти данные указывают на тесную связь между коинфекциями и их возможным влиянием на персистенцию ВПЧ (способность циклично и непрерывно реплицироваться) и прогрессирование поражений шейки матки. Авторы подчёркивают важность комплексного подхода к оценке инфекций и регулярного наблюдения за ИППП у женщин с ВИЧ, что может улучшить здоровье женщин и поддержать программы общественного здравоохранения по снижению бремени заболеваний, связанных с ВПЧ.

Ранее специалисты из Национального института Кордовы в Аргентине оценили распространённость разных видов ВПЧ и их влияние на мужскую фертильность и качество спермы. Исследование показало, что ВПЧ высокого риска оказывает негативное влияние на мужскую фертильность и способность иммунной системы бороться с инфекцией.