Риск развития аневризмы у взрослых пациентов, живущих с ВИЧ

Учёные из Бостонского университета (США) изучили факторы риска развития аневризмы и исходы у пациентов, живущих с ВИЧ. Исследование охватило период с 2000 по 2021 год. Результаты опубликованы в Journal of Stroke.

Аневризма – это выпячивание стенки кровеносного сосуда, которое возникает в месте его перерастяжения, истончения и, как следствие, ослабления. Люди, живущие с ВИЧ, подвержены повышенного риску развития сосудистых заболеваний. Особую озабоченность среди экспертов вызывают аневризмы головного мозга, которые могут привести к кровоизлияниям.

Исследование

Специалисты изучили медицинские карты всех пациентов с ВИЧ и аневризмами головного мозга, которые проходили лечение в Бостонском медицинском центре за последние 22 года. Они рассмотрели каждую диаграмму на наличие конкретных деталей, включая факторы риска развития аневризмы и неврологических осложнений, и отследили динамику вплоть до последнего визита пациента.

Результаты

Всего в процессе исследования было выявлено 82 случая аневризмы у 50 участников. Наибольшему риску появления новых аневризм или развития старых подвергались:

• пациенты с высокой вирусной нагрузкой ВИЧ (более 10 000 копий) – 44% случаев против 22%;
• низким количеством клеток CD4 (менее 200 клеток) – 46% против 29%;
• участники, которые не получали антиретровирусную терапию или имели низкую приверженность, по сравнению с теми, кто принимал таблетки регулярно – 67%, 38% и 21% соответственно.

Выводы

Как показало исследование, основными факторами риска развития аневризм головного мозга среди людей, живущих с ВИЧ, являются высокая вирусная нагрузка, низкое количество клеток CD4, отсутствие или непостоянный приём антиретровирусной терапии. Ещё одним фактором риска может быть наличие в анамнезе тяжёлого хронического заболевания, влияющего на сердечно-сосудистую систему.