Проправительственная группа американских экспертов призвала расширить доступ к PrEP

Группа независимых экспертов, созванная американским правительством (Целевая группа по превентивным службам США (USPSTF)) выступила с инициативой предлагать доконтактную профилактику (ДКП, PrEP) всем пациентам, находящимся в зоне риска ВИЧ-инфицирования, пишет NYT. В число лиц, на которых должны ориентироваться врачи, эксперты предлагают включить всех людей, чье поведение можно охарактеризовать как «рискованное».

Проект рекомендаций Целевой группы по PrEP получил максимально возможную оценку «А». По мнению экспертов, если он будет принят, то значительно расширит доступ к режиму стоимостью $20 тыс. в год.

«Это определенно фантастические новости, которые подтверждают то, что все это время твердила наука», - заявил д-р Аарон Лорд, врач Медицинской школы Нью-Йоркского университета, соучредитель PrEP4All Collaboration, целью которого является расширение доступа к PrEP для всех американцев.

«Мы уже достаточно давно знаем, что это очень эффективный препарат, и мы понимаем, что в состоянии использовать его для снижения распространения инфекции. Потенциал [PrEP, - ред.] совершенно потрясающий».

«Есть весьма убедительные доказательства того, что при ежедневном приеме [«Трувады», - ред.], шанс приобрести ВИЧ по сути равен нулю», - заявил д-р Лорд.

Д-р Кеннет Майер, сопредседатель и директор медицинских исследований в Институте Фенуэй в Бостоне, подержал коллегу:

«Это действительно большая новость. [К сожалению, - ред.] не существует лекарств и вакцины, способных излечить ВИЧ, однако у нас есть средства, которые способны повлиять на эпидемию… Данные очень понятны: PrEP работает, если вы его принимаете».

Сегодня в США проживает более миллиона человек с ВИЧ-инфекцией, причем ежегодный прирост новых случаев вируса достигает 40 000.

Тем не менее, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, лишь немногие из тех, кто рискует получить вирус, имеют доступ к PrEP. По оценкам специалистов, из 1,2 млн американцев, испытывавших потребность в доконтактной профилактике в 2016 году, ее получали только 20 тыс. человек.

В новом проекте рекомендаций, который будет публично обсуждаться до 26 декабря, эксперты обращаются с призывом к врачам выявлять всех пациентов в возрасте от 15 до 65 лет, подверженных риску ВИЧ-инфицирования.

Среди них:

• Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами (МСМ) и, в особенности, те их них, кто живет или встречается с ВИЧ-позитивным партнером, или человеком, который недавно был инфицирован каким-либо заболеванием, передающимся половым путем, или непостоянно использовал презервативы;
• Сексуально активные гетеросексуальные мужчины и женщины, половой партнер которых живет с ВИЧ, или не использует презервативы, а также подвергается высокому риску инфицирования ВИЧ и иными ИППП;
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики и многократно использующие одноразовый инвентарь в группе тех, чье сексуальное поведение находится в зоне риска.

В документе говорится, что в качестве потенциальных «клиентов» PrEP должны быть также рассмотрены секс-работники и сексуально активные бисексуальные мужчины и транссексуалы.