Влияние опиоидов на здоровье пожилых людей с ВИЧ: что необходимо знать медикам

В последнее время всё больше внимания уделяется вопросам здоровья пожилых людей, живущих с ВИЧ. Новое исследование, проведённое учёными из Ратгерского университета здравоохранения, выявило важные особенности медикаментозного лечения этой группы населения. Подробности опубликованы в журнале The Lancet Primary Care.

Анализ данных более 650 000 пациентов из США за период с 2008 по 2021 год показал, что пожилые люди с ВИЧ гораздо чаще получают рецепты на опиоиды — около 34% получили хотя бы один рецепт. Это значительно превышает показатели среди людей без ВИЧ.

Что особенно тревожно, так это характер назначения лекарств. Исследование выявило высокорискованные модели лечения: пожилые пациенты с ВИЧ чаще получают лекарства в высоких дозах, дублирующие рецепты и препараты с длительным сроком действия. Такая практика увеличивает риск злоупотребления и развития связанных с употреблением опиоидов расстройств. Согласно результатам, у людей с ВИЧ в период с 2008 по 2016 год признаки расстройства, связанного с опиоидами, проявлялись в 2 раза чаще, включая диагнозы, лечение и госпитализации.

По словам авторов исследования, важна разработка индивидуальных стратегий безопасного назначения и расширение доступа к специальному лечению для предотвращения передозировок и смертности среди возрастных людей, живущих с ВИЧ.

Комментарии

Результаты подчёркивает необходимость дальнейших исследований для понимания мотивации врачей при назначении опиоидов, их взаимодействия с терапией ВИЧ и оценки долгосрочных последствий. Это особенно важно в условиях текущего опиоидного кризиса, чтобы обеспечить более безопасное и эффективное лечение пожилых с ВИЧ, считают эксперты.

Предыдущее исследование, проведённое учёными из США, показало, что у 23% людей, принимающих опиоидные обезболивающие, развивается зависимость. Однако производители препаратов заявляли о гораздо меньших рисках.