Уровень подавление ВИЧ в зависимости от срока лечения
Специалисты решили выяснить, как изменяется уровень подавления вируса в зависимости от продолжительности антиретровирусной терапии (АРТ). Они сравнили две схемы: на основе долутегравира и на основе эфавиренза. Результаты соответствующего исследования опубликованы в журнале BMC.
Исследование
В исследовании, которое проводилось в Сьерра-Леоне (Африка), приняли участие 2253 человека старше 18 лет (76% женщин). Средний возраст – 36 лет, средняя продолжительность АРТ – 41 месяц. Наблюдение длилось с августа 2022 года по январь 2023-го.
76% участников получали схему тенофовир/ламивудин/долутегравир, остальные – схему с эфавирензом.
Анализ показал, что у большинства пациентов, принимавших АРТ более 6 месяцев, наблюдалась вирусная супрессия (пороговое значение РНК ВИЧ менее 1000 копий). Вирусная нагрузка менее 200 копий была у 86% пациентов, а менее 50 копий – у 77%.
Показатели подавления вируса были выше при приёме АРТ на основе долутегравира (90%), чем на основе эфавиренза (86%).
В зависимости от продолжительности АРТ показатели подавления ВИЧ были следующими:
- менее 3 месяцев – 84%;
- 4-6 месяцев – 89%;
- 6-12 месяцев – 91%;
- более 12 месяцев – 88%.
Подавленная вирусная нагрузка чаще встречалась у пациентов в возрасте 40 лет и старше.
У мужчин вероятность подавления вируса была на 49% ниже, чем у женщин.
Комментарии
Исследование показало, что среди пациентов, получающих лечение минимум 6 месяцев, степень подавления вируса составляет более 88%, причём этот уровень значительно выше среди тех, кто принимал долутегравир (по сравнению с эфавирензом).
Согласно результатам предыдущего исследования, терапия на основе долутегравира эффективна против ВИЧ-2.