EACS выпустило новые рекомендации по лечению ВИЧ

Европейское клиническое общество по СПИДу (EACS) обновило рекомендации по лечению ВИЧ. В 11-ю версию руководства были внесены изменения в схемы первого ряда, добавлены рекомендации по COVID-19 и АРВ-терапии у детей и подростков. Статья опубликована в HIV Medicine.

Основные изменения

EACS рекомендует для лечения ВИЧ у взрослых пациентов, ранее не получавших терапию, 6 основных схем первого ряда: трёхкомпонентные схемы с тенофовиром и двухкомпонентные с долутегравиром.

Инъекционный препарат пролонгированного действия (каботегравир+рилпивирин) раз в 2 месяца рекомендуется в качестве альтернативы пациентам с подавленной вирусной нагрузкой.

Доконтактную профилактику (PrEP) по запросу теперь можно назначать цисгендерным мужчинам, а также беременным и кормящим женщинам с повышенным риском заражения ВИЧ.  

В блок сопутствующих заболеваний добавлены новые рекомендации по ведению ВИЧ и COVID-19, включая факторы риска тяжелого течения заболевания, помощь при ВИЧ-инфекции во время пандемии, ведение ВИЧ во время лечения COVID-19, а также профилактику коронавируса у людей с положительным ВИЧ-статусом.

В раздел детской ВИЧ-инфекции включены новые рекомендации по использованию АРВ-препаратов первой линии от рождения до подросткового возраста. Комбинации включают новые формы долутегравира, который рекомендован в качестве предпочтительного препарата первой линии для всех детей, кроме новорожденных. Для младенцев младше 3 месяцев рекомендуется использовать абакавир.