Учёные сравнили результаты лечения рака шейки матки у женщин с ВИЧ и без него

Международная группа учёных представила результаты систематического обзора, посвящённого лечению рака шейки матки (РШМ) у женщин, живущих с ВИЧ. Это заболевание значительно чаще развивается у пациенток с ВИЧ, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Повышенный риск связан с ослаблением иммунной системы и длительным течением инфекции вируса папилломы человека (ВПЧ). Исследование было направлено на оценку того, как ВИЧ-статус влияет на результаты и переносимость лучевой и химиолучевой терапии. Подробности опубликованы в журнале Cureus.

Авторы проанализировали данные 18 когортных исследований, опубликованных до июня 2025 года. В них приняли участие 2790 женщин с ВИЧ и 4064 женщины без ВИЧ, получавших лучевую терапию в процессе лечения РШМ. Большинство исследований были проведены в странах Африки к югу от Сахары, где распространённость ВИЧ остаётся высокой.

Анализ показал, что общая выживаемость у пациенток с ВИЧ была на 33% ниже, чем у женщин без ВИЧ. Относительный риск смерти составил 1,27, что указывает на заметно более высокий уровень смертности в этой группе. Также была отмечена тенденция к снижению частоты ответа на лечение: вероятность достижения полного эффекта терапии у женщин с ВИЧ была ниже, хотя это различие не достигло статистической значимости.

Информация о побочных эффектах лечения содержалась лишь в части исследований и собиралась разными методами, что затруднило сравнение результатов. В одних работах сообщалось о различиях в токсичности в зависимости от ВИЧ-статуса, в других таких различий не выявили. Данных о влиянии антиретровирусной терапии (АРТ) на эффективность и переносимость лечения оказалось недостаточно.

Предыдущее исследование, проведённое учёными из США, показало, что для женщин с ВИЧ важно строго придерживаться АРТ при лечении РШМ. Согласно результатом анализа, с приёмом АРТ уровень выживаемости у женщин с ВИЧ сопоставим с показателями контрольной группы.