Высокое количество лейкоцитов при ВИЧ повышает риск ишемической болезни сердца
Люди с ВИЧ, имеющие более высокий уровень лейкоцитов, могут подвергаться повышенному риску развития ишемической болезни сердца (ИБС). К такому выводу пришли швейцарские учёные по итогам исследования случай-контроль. Результаты опубликованы в журнале Clinical Infectious Diseases.
Исследование
В исследовании приняли участие 2000 человек, живущих с ВИЧ. Те, кто перенёс ишемическую болезнь сердца, были определены в первую группу (536 человек), остальные – в контрольную (1464 человека). Средний возраст участников – 56 лет, 87% – мужчины, 95% принимали АРВ-терапию, 11% имели в семейном анамнезе ИБС.
Конкретными событиями ишемической болезни сердца среди пациентов были: инфаркт миокарда (274 случая), коронарная ангиопластика или стентирование (211), аортокоронарное шунтирование (39) и летальный исход (12).
Результаты
Количество лейкоцитов было значительно выше среди пациентов первой группы по сравнению с контрольной (P <0,01), как и уровень лейкоцитоза (4% против 2%).
Риск возникновения первого события ИБС был повышен среди пациентов с самым большим количеством лейкоцитов по сравнению с пациентами с самым низким количеством (ОШ 1,59).
Связь между высоким уровнем лейкоцитов и риском развития ИБС сохранялась даже среди пациентов с подавленной вирусной нагрузкой ВИЧ (1,63).
Среди факторов, повышающих риск ИБС, были отмечены: диабет (2,15), недавний приём абакавира (1,81), артериальная гипертензия (1,54) и дислипидемия (1,44).
Исследователи заявляют, что воспаление (которое может быть ещё не учтено современными методами оценки риска ИБС) может способствовать высокому уровню лейкоцитов и событиям, связанным с ишемической болезнью сердца, у людей, живущих с ВИЧ.