Новые лекарства от ВИЧ длительного действия уже на горизонте

27 декабря 2023

Как утверждают эксперты, будущее в лечении ВИЧ – за препаратами длительного действия. Обзор наиболее перспективных вариантов опубликован в журнале POZ.

Каботегравир/рилпивирин

Сейчас единственной одобренной полной схемой лечения ВИЧ длительного действия является Кабенува (инъекционный каботегравир/рилпивирин) с режимом введения один раз в месяц или один раз в 2 месяца. Он одобрен для людей с неопределяемой вирусной нагрузкой, хотя недавние пилотные исследования показали, что препарат эффективен и в качестве начальной схемы лечения.

Ленакапавир

Также в настоящее время одобрен ленакапавир длительного действия (первый капсидный ингибитор ВИЧ), который вводится раз в 6 месяцев. Он используется совместно с другими антиретровирусными препаратами и предназначен для людей с множественной лекарственной устойчивостью ВИЧ.

Компания Gilead Sciences сейчас тестирует ленакапавир в сочетании с двумя антителами широко нейтрализующего действия в качестве полноценного режима лечения 2 раза в год.

Инъекционный режим TLD

Команда из Вашингтонского университета тестирует инъекционную форму тенофовира дизопроскил фумарата, ламивудина и долутегравира, которая получила название TLD-in-DcNP.

Исследования на животных показали, что TLD-in-DcNP достигает максимальных концентраций в течение 1 дня. А необходимые уровни препаратов сохраняются в плазме крови в течение 4 недель после однократной инъекции. 

Ламивудин гидрогель

Другая исследовательская группа из Университета Джонса Хопкинса разрабатывает гидрогелевую форму ламивудина. Гидрогели обладают уникальными водопоглощающими свойствами, придающими им желеобразную консистенцию. После инъекции раствор самоорганизуется в гель, который остается близко к месту инъекции и медленно высвобождает лекарство в течение 6 недель.

Имплантат

В этом году на Конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям учёные представили имплантат многоразового использования, содержащий ислатравир (экспериментальный нуклеозидный ингибитор транслокации обратной транскриптазы). Устройство пока тестируется в качестве доконтактной профилактики ВИЧ, но в перспективе этот метод планируют адаптировать и для доставки схем лечения.