«Два по цене двух»: ленакапавир во время беременности и кормления грудью
По оценкам ЮНЭЙДС, в 2024 году около 120 000 детей по всему миру получили ВИЧ, при этом большая часть случаев была зафиксирована в южной части Африки. Особенно опасен период беременности и послеродового вскармливания — именно в это время риск передачи вируса от матери к ребёнку значительно возрастает. В странах как ЮАР и Малави уровень заражения среди беременных и кормящих женщин остаётся высоким, что создает угрозу для будущих поколений.
Одним из ключевых методов профилактики ВИЧ у женщин в репродуктивном возрасте является доконтактная профилактика (PrEP). В последние годы в этой сфере появились новые препараты, такие как инъекционный ленакапавир длительного действия (LEN). Клинические исследования PURPOSE-1 и PURPOSE-2 подтвердили эффективность и безопасность этого препарата, что открыло новые возможности для борьбы с вертикальной передачей вируса.
В статье, опубликованной в журнале The Lancet, эксперты подчёркивают необходимость повышения приоритета защиты беременных и кормящих женщин в программах профилактики ВИЧ. Несмотря на высокий риск, эта группа систематически недооценивается при планировании профилактических стратегий. Внедрение двух инъекций LEN обеспечивает устойчивую защиту на весь период беременности, родов и грудного вскармливания. Такой подход, который называют «два по цене двух», не только обеспечивает защиту матери и малыша, но и является экономически выгодным решением для программ профилактики, особенно в условиях ограниченного финансирования.
Интеграция препарата LEN в программы здоровья матерей, включая вакцинацию и контрацепцию, может существенно снизить уровень вертикальной передачи ВИЧ, подчёркивают эксперты.
Начать лечение на ранних сроках беременности при первом дородовом посещении — важный шаг для обеспечения непрерывной защиты на 12 и более месяцев в периоды повышенного риска. В дополнение к инъекциям, необходимо сохранять доступ к другим методам профилактики, таким как пероральная PrEP, вагинальные кольца и презервативы, чтобы каждая женщина могла выбрать оптимальный для неё способ защиты.