Детям, рождённым от матерей с ВИЧ, необходимо более длительное наблюдение врачей

25 августа 2022

Эксперты из Канады пришли к выводу, что за детьми, подвергшимися воздействию ВИЧ, необходимо более длительное клиническое наблюдение. Результаты соответствующего исследования были представлены 14-м Международном семинаре по ВИЧ и педиатрии в преддверии AIDS2022.

«Дети, которые не инфицированы, не являются незатронутыми. Поэтому нельзя упускать возможность поддержать их, поскольку они подвержены более высоким рискам для здоровья», — утверждает доктор Фатима Каккар из Университета Монреаля.

Исследование

Цель данного исследования была в том, чтобы оценить долгосрочные риски госпитализации и хронических заболеваний среди ВИЧ-отрицательных детей, рождённых от матерей с ВИЧ. Как правило, за такими детьми наблюдают только до 5-летнего возраста. Однако исследователи решили увеличить этот период до 11 лет. Они проанализировали медицинские данные с 1988 по 2016 год и сравнили 726 участников, подвергшихся воздействию ВИЧ, с 2178 пациентами, которые родились от матерей с отрицательным ВИЧ-статусом.

Результаты

  • Преждевременные роды

Женщины, живущие с ВИЧ, сталкивались с преждевременными родами чаще, чем женщины без ВИЧ (14% против 9%).

  • Госпитализация

В течение исследуемого периода дети матерей, живущих с ВИЧ, на 23% чаще подвергались госпитализации (с поправкой на преждевременные роды).

  • Нейроразвитие и психиатрия

Данные в этой области были собраны по целому ряду состояний, включая психозы, аутизм, задержки в развитии, нарушения координации и умственную отсталость. Результаты показали, что у детей, рождённых от матерей с ВИЧ, на 28% больше шансов столкнуться с неврологическими и психическими расстройствами.

  • Врождённые дефекты

Дети, подвергшиеся воздействию ВИЧ, чаще имели дефекты межпредсердной перегородки по сравнению с детьми, рождёнными от матерей с отрицательным ВИЧ-статусом (8% против 3%). Результаты по врождённым аномалиям опорно-двигательного аппараты были высокими в обеих группах (15% и 11%).

  • Нарушения роста и эндокринные расстройства

Интересно, что дети матерей, живущих с ВИЧ, реже страдали недостаточным весом, низким ростом или трудностями при кормлении по сравнению с детьми ВИЧ-отрицательных матерей (10% против 19%). Тем не менее, диабет был чаще распространён среди детей, подвергшихся воздействию ВИЧ (13% против 9%).

  • Сердечно-сосудистая система, онкология и дыхательная система

В этих категориях различий между группами выявлено не было.

Выводы

Подводя итоги исследования, эксперты пришли к выводу, что дети, рождённые от матерей с ВИЧ, должны получать:

  • Расширенный доступ к медико-санитарной помощи, независимо от условий, в которых они находятся.
  • Раннюю оценку развития нервной системы и скрининг.
  • Непрерывное наблюдений врачей после подтверждения отрицательного диагноза ВИЧ.

«Мы надеемся, что полученные данные можно будет использовать для поддержки семей, чтобы понять, как помочь их детям вести здоровый образ жизни, независимо от того, есть у них ВИЧ или нет», — заключили авторы исследования.

Предыдущие испытания показали, что антиретровирусная терапия, которую принимает женщина во время беременности, практически не влияет на развитие нервной системы ребёнка.

Автор: Лилия Тен